la combinación del rifampicin de la Alto-Dosis podía mejorar supervivencia de la meningitis

Published on December 22, 2012 at 1:15 AM · No Comments

Por el Tirante de Sarah, Reportero de los medwireNews

Un régimen de tratamiento incluyendo el rifampicin de la alto-dosis administrado intravenoso además de moxifloxacin del patrón o de la alto-dosis tiene un perfil de seguro aceptable y podría mejorar la supervivencia para los pacientes con meningitis tuberculosa, indica los resultados de ensayo de la fase II.

Específicamente, los pacientes destinados aleatoriamente para recibir el régimen de tratamiento casi tenían una concentración más alta de la droga de los tres-tiempos en su circulación sanguínea, y una concentración más alta de los tres-tiempos en su líquido cerebroespinal que los individuos trataron con regímenes de la estándar-dosis, observan a los investigadores.

Además, las tasas de mortalidad después de 6 meses del tratamiento eran más inferiores entre las que recibieron el rifampicin de la alto-dosis.

“Aserramos al hilo que nuestros resultados desafían el modelo actual del tratamiento para la meningitis tuberculosa,” decimos a Reinout van Crevel (Centro Médico de Nimega de la Universidad de Radboud, los Países Bajos) y colegas en las Enfermedades Infecciosas de TheLancet.

La Definición del régimen óptimo para los individuos con esta condición ayudaría a ejecutar el tratamiento intensificado en configuraciones donde está la más necesaria, ellas agrega.

A Pesar De más que la mitad de la cohorte que experimentaba las acciones adversas relacionadas con la droga del estudio, el hepatotoxicity fue distribuido uniformemente entre los pacientes altos y de la inferior-dosis, y Nivela 3 aumentos de la aminotransferasa era transitorio. Apenas cuatro pacientes experimentaron una acción hepatotóxica del Grado 4, dando por resultado ellos que dejaban de tomar las drogas del estudio.

Destinaron Un total de 60 pacientes con meningitis tuberculosa aleatoriamente para recibir rifampicin en una dosis estándar (magnesio 450 una vez diariamente, oral) o la alta dosis (magnesio 600 una vez diariamente, intravenoso), con ethambutol oral, el moxifloxacin de la estándar-dosis (magnesio 400), o el moxifloxacin de la alto-dosis (magnesio 800). Este régimen continuado para 2 semanas después de lo cual el tratamiento estándar fue reanudado.

Siguieron a los Pacientes con los electrocardiographies bisemanales, los hemogramas completos, y las aminotransferasas del hígado.

Los investigadores encontraron que además de plasma y de concentraciones del líquido cerebroespinal del rifampicin que era más alto en el grupo de la alto-dosis comparado con el grupo de la estándar-dosis, el 64% de pacientes en el grupo de la estándar-dosis tenían concentraciones de estes último debajo del límite de medición. Por El Contrario, el apenas 4% de las concentraciones de los beneficiarios del rifampicin de la alto-dosis bajaron debajo de este nivel.

Semejantemente, el moxifloxacin de la alto-dosis dio lugar a 1,6 concentraciones más altas de las épocas en el líquido cerebroespinal comparado con la inferior-dosis.

Las tasas de mortalidad Acumulativas en 6 meses eran los 65% en el grupo del rifampicin de la inferior-dosis y los 34% en el grupo de la alto-dosis, y el análisis ajustado confirmó que el rifampicin de la alto-dosis predijo importante supervivencia.

Van Crevel y personas advierte que estos datos de la mortalidad sean con cautela interpretado debido a la pequeña talla del estudio.

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