O tratamento esteróide Prolongado não reduz nephrotic pediatra tem uma recaída

Published on December 22, 2012 at 1:15 AM · No Comments

Por Stephanie Leveene, Repórter dos medwireNews

Os resultados do Estudo indicam que isso que estende que o tratamento do prednisolone durações iniciais nos pacientes com síndrome nephrotic pediatra de 3 a 6 meses sem aumentar a dose total não reduz o número de tem uma recaída.

Com base na taxa de incidência cumulativa freqüentemente de ter uma recaída a síndrome nephrotic, que era utilização classificada restrita e mais larga, mais clìnica as definições relevantes, lá não eram nenhum benefício em dar o prednisolone por 6 meses.

De acordo com Nynke Teeninga (Faculdade Médica do Erasmus, Hospital de Crianças de Sophia, Rotterdam, os Países Baixos) e colegas: “Isto que encontra desafia a suposição precedente que a duração prolongada do tratamento melhora o resultado clínico.”

Neste estudo multicentrado relatado no Jornal da Sociedade Americana da Nefrologia, 150 pacientes com síndrome nephrotic pediatra foram atribuídos aleatòria para receber o prednisolone por 3 meses seguidos pelo placebo por 3 meses ou o prednisolone para os 6 meses inteiros. A dose cumulativa mediana da medicamentação era 3360 mg/m2 no grupo de 3 meses e 3390 mg/m2 no grupo de 6 meses.

Entre as 126 crianças que começaram realmente a medicamentação, tem uma recaída ocorrido em 77% das 62 crianças que receberam o prednisolone por 3 meses e em 80% dos 64 quem o receberam por 6 meses, refletindo uma diferença nonsignificant.

Os dois grupos igualmente tiveram taxas similares de freqüente têm uma recaída, de acordo com critérios internacionais, e não havia nenhuma diferença significativa na iniciação eventual da manutenção do prednisolone ou da outra terapia immunosuppressive.

As Taxa de crescimento, a densidade mineral do osso, e a incidência de eventos adversos não diferiram significativamente entre os dois grupos.

A síndrome nephrotic Pediatra é uma condição rara, mas tem uma recaída taxas é alta. Embora as estratégias actuais do tratamento sejam baseadas na maior parte em relatórios pelo Estudo Internacional da Doença Renal, não há nenhum consenso em como melhorar tratamentos para abaixar a incidência de tem uma recaída. Além Disso, uns regimes de tratamento mais longos conduzem frequentemente à toxicidade do corticosteroide.

Em um comunicado de imprensa que acompanha o artigo, Teeninga disse: “Nós acreditamos nossas ofertas do trabalho uma contribuição importante para o tratamento evidência-mais baseado da síndrome nephrotic da infância.” Adicionou que o foco da pesquisa futura na síndrome nephrotic pediatra deve impedir tem uma recaída com as estratégias novas do tratamento.

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