Durch Joanna Lyford, Älterer medwireNews Reporter
Periodontale Infektion kann die Gefahr für das Entwickeln von Bacteremia während der neutropenic Phase der allogeneic hematopoietic Stammzelltransplantation erhöhen (HSCT), schlägt Forschung vor.
Das Beachten, dass die Rolle möglicherweise der periodontalen Infektion, wenn man HSCT-Ergebnisse beeinflußt, unterschätzt worden, Judith Raber-Durlacher (Universität von Amsterdam, von Niederlanden) und Team schreiben: „Die Ergebnisse dieses studieren Punkt für die Bedeutung einer oralen Bewertung bevor HSCT sowie Interventionen vor und während HSCT, um die mikrobiologische Belastung (z.B., durch periodontale Behandlung und penible Maßnahmen der oralen Hygiene) und gingival Entzündung dadurch verringern zu verringern.
„Dieses verringert möglicherweise beträchtlich die Gesamtgefahr für Komplikationen, einschließlich OVS [orale viridans Streptokokken] und HEREINLEGT [Koagulase-negative Staphylokokken] Bacteremia.“
Für ihre zukünftige, Beobachtungsstudie zogen die Forscher 18 Patienten ein, die eingeplant wurden, ein myeloablative allogeneic HSCT für die Behandlung von Krebs zu empfangen.
Alle Patienten machten eine ausführliche orale, zahnmedizinische und periodontale Prüfung vor HSCT durch. Fünf (28%) Patienten wurden gefunden, um periodontally gesund zu sein, während der Rest Zahnfleischentzündung und/oder periodontitis hatte. Keine hatten umfangreiche zahnmedizinische Karies oder irgendwie orale Schleimhaut- entzündliche oder ansteckende Zustand, einschließlich pericoronitis.
An der Grundlinie war der Mittelplakettenindex 1,36 und der Mittelprozentsatz von Sites mit Bluten auf dem Prüfen (BOP) war 17,6%, Anmerkung Raber-Durlacher et al. in der Unterstützenden Sorgfalt im Krebs.
Nach Versetzung entwickelten 12 (67%) Patienten Bacteremia. Im alle bis auf einen Fall lag Bacteremia am BETRUG, häufig an der Staphylokokkenepidermidis, an OVS oder an beiden. Der andere Patient entwickelte Escherichia- Colibacteremia, und keine Anaerobier wurden in irgendwelchen der Blutkulturen entdeckt.
Raber-Durlacher et al. fanden, dass Patienten mit Parodontalerkrankung wahrscheinlicher waren, Bacteremia während der Neutropenie als die mit einem gesunden periodontium zu entwickeln. Darüber hinaus waren durchschnittliche BOP-Kerben bei Patienten mit Bacteremia als in denen außen beträchtlich höher (21,7 gegen 11,1).
Jedoch, gab es keine beträchtlichen Unterschiede zwischen Patienten, die taten und nicht Bacteremia hinsichtlich der Anzahl von Taschen mit einer prüfenden Tiefe von 4 mm oder größer entwickelten, der Menge des Zahnbelags vor HSCT, Schwere oder Dauer des oralen mucositis, des Vorherrschens und der Dauer des Fiebers und der Länge von Krankenhausstütze.
Die Forscher stellen fest, dass „Zahnfleischentzündung möglicherweise und periodontitis, besonders die gingival Entzündung, die durch BOP eingeschätzt wird, darstellen einen Gefahrenfaktor für den Bacteremia wegen OVS und des BETRUGS während der neutropenic Phase von HSCT.“ Sie empfehlen, dass gründliche periodontale Prüfungen routinemäßig durchgeführt werden, bevor Neutropenie stattfindet.
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