Da Joanna Lyford, Reporter Senior dei medwireNews
L'infezione Peridentale può aumentare il rischio per sviluppare la batteriemia durante la fase neutropenic di trapianto ematopoietico allogeneic della cellula staminale (HSCT), la ricerca suggerisce.
Si Noti che il ruolo dell'infezione peridentale nell'influenza dei risultati di HSCT può essere sottovalutato, Judith Raber-Durlacher (Università di Amsterdam, dei Paesi Bassi) ed il gruppo scrivono: “I risultati di questo studiano il punto all'importanza di una valutazione orale prima che HSCT come pure interventi prima e durante HSCT per diminuire il caricamento microbiologico (per esempio, dal trattamento peridentale e dalle misure igieniche orale meticolose) e quindi la diminuzione dell'infiammazione gengivale.
“Questo può diminuire significativamente il rischio globale per le complicazioni, compreso OVS [streptococchi orali dei viridans] e CONS [la batteriemia degli stafilococchi negativi alla coagulasi].„
Per il loro studio futuro e d'osservazione, i ricercatori hanno reclutato 18 pazienti preveduti ricevere un HSCT allogeneic myeloablative per il trattamento di cancro.
Tutti I pazienti hanno subito un esame orale, dentario e peridentale dettagliato prima di HSCT. Cinque pazienti (di 28%) sono stati trovati per essere periodontally in buona salute mentre il resto ha avuto la gengivite e/o periodontitis. Nessuno hanno avuti le estese carie dentarie o stato infiammatorio o contagioso mucoso affatto orale, compreso il pericoronitis.
Al riferimento, l'indice analitico medio della placca era 1,36 e la percentuale media dei siti con spurgo sul sondaggio (BOP) era 17,6%, nota di Raber-Durlacher ed altri nella Cura Complementare nel Cancro.
A Seguito di trapianto, 12 pazienti (di 67%) hanno sviluppato la batteriemia. In Tutto solo un caso, la batteriemia era il più spesso dovuto il CONTRO, l'epidermidis dello Stafilococco, OVS, o entrambi. L'altro paziente ha sviluppato la batteriemia di Escherichia coli e nessun anaerobio è stato individuato in c'è ne delle emocolture.
Raber-Durlacher ed altri hanno trovato che i pazienti con la malattia peridentale erano sensibilmente più probabili sviluppare la batteriemia durante la neutropenia che quelli con un periodontium sano. Inoltre, i punteggi medii di BOP erano significativamente più alti in pazienti con la batteriemia che in quelli senza (21,7 contro 11,1).
Tuttavia, non c'erano differenze significative fra i pazienti che hanno fatto e non hanno sviluppato la batteriemia riguardo al numero delle caselle con una profondità di sondaggio di 4 millimetri o maggior, la quantità di placca batterica prima di HSCT, la severità o la durata della mucosite, della prevalenza e della durata orali di febbre e della lunghezza della degenza in ospedale.
I ricercatori concludono che “la gengivite e il periodontitis, specialmente infiammazione gengivale valutata da BOP, possono rappresentare un fattore di rischio per la batteriemia dovuto OVS ed il CONTRO durante la fase neutropenic di HSCT.„ Raccomandano che gli esami peridentali accurati siano eseguiti ordinariamente prima che la neutropenia abbia luogo.
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