歯周の健康の影響の幹細胞の移植の成功

Published on January 25, 2013 at 5:15 PM · No Comments

ジョアナ Lyford 著、年長の medwireNews レポーター

歯周の伝染は allogeneic hematopoietic 幹細胞の移植の neutropenic 段階の間に bacteremia を開発するために危険を高めることができます (HSCT)と研究は提案します。

過少見積りされるかもしれないことを HSCT の結果に影響を及ぼすことに於いての歯周の伝染の役割がことに注意すること Raber-Durlacher (アムステルダム、ネザーランドの大学) ジュディスおよびチームは書きます: 「これの結果は HSCT の前および最中で口頭評価の重要性に微生物学的なロード (例えば、歯周の処置および細心の口腔衛生の手段) およびそれにより gingival 発火を減らすことを減らすためにポイントを前に HSCT、また介在調査します。

「これはかなり OVS [口頭 viridans の連鎖球菌] を含む複雑化のための全面的な危険を、減らすかもしれ、騙します [coagulase 否定的なぶどう状球菌の] bacteremia を」。

彼らの将来の、観測の調査のために、研究者は癌の処置のための myeloablative allogeneic HSCT を受け取ることになっていた 18 人の患者を募集しました。

すべての患者は HSCT の前に詳しい口頭、歯科の、および歯周の検査を経ました。 5 人の (28% の) 患者は periodontally 余りに歯肉炎や periodontitis がある間、健全であると見つけられました。 どれも pericoronitis を含む広範な虫歯または口頭粘膜の炎症性か伝染性の状態が、ありませんでした。

ベースラインで、中間のプラク指標は 1.36 であり、精査の出血のサイトの中間のパーセントは (BOP) 17.6% の蟹座の支える心配の Raber-Durlacher 等のノートでした。

移植の後で、 12 人の (67% の) 患者は bacteremia を開発しました。 1 つのケースを除いてすべてでは、 bacteremia は最も頻繁に反対論、ぶどう状球菌の epidermidi、 OVS、または両方が原因でした。 他の患者はエシェリヒア属大腸菌の bacteremia を開発し、嫌気性生物は血文化の何れかで検出されませんでした。

neutropenia の間に bacteremia を開発するために歯周病の患者が健全な periodontium とのそれらより本当らしかったことが Raber-Durlacher 等は分りました。 さらに、平均 BOP のスコアは外によりそれらの bacteremia の患者でかなり高かったです (11.1 対 21.7)。

ただし、 4 つの mm の徹底的な深さのポケットの番号に関する bacteremia をまたはより大きいし、開発しなかった患者、 HSCT の前の歯垢の量、病院の滞在の熱および長さの口頭 mucositis、流行および持続期間の重大度または持続期間の重要な違いがありませんでした。

研究者は 「歯肉炎および periodontitis の BOP によって査定される特に gingival 発火が」。 HSCT の neutropenic 段階の間に OVS および反対論による bacteremia のための危険率を表すかもしれないことを結論を出します 彼らは neutropenia が起こる前に完全な歯周の検査が定期的に行われることを推薦します。

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