Los resultados Espinales de la cirugía pusieron el efecto de Julio del `' en categoría del mito

Published on February 4, 2013 at 5:15 PM · No Comments

Por Peter Sergo, Reportero de los medwireNews

La conmoción supuesta causada por una afluencia de nuevos residentes y personas que ocurra típicamente en los hospitales de enseñanza durante el mes de Julio tiene un efecto insignificante sobre resultados periprocedural después de cirugía espinal.

Ésta es la conclusión de una revista retrospectiva en el Gorrón de la Neurocirugía: Espina Dorsal de casi un millón admisiones de hospital para la cirugía espinal, que encontró a un menor al supuesto “efecto insignificante de Julio” - una idea polémica que demanda la calidad bajada del cuidado que proviene la introducción de nuevo personal hospitalario.

“Esperamos que nuestras conclusión tranquilicen a pacientes que no son en un riesgo más alto de complicaciones médicas si experimentan cirugía espinal durante Julio con respecto a otras veces del año,” dijeron al co-autor del estudio, Jennifer McDonald (Clínica de Mayo, Rochester, Minnesota, los E.E.U.U.), en una declaración de la prensa. “Mientras Que observábamos solamente cirugías espinales, pensamos que es probable nosotros encontraría resultados similares entre otras cirugías y procedimientos.”

Usando la Muestra A Escala Nacional el Hospitalizado de los E.E.U.U. (NIS), los investigadores analizaban los resultados de los casos espinales de la cirugía que ocurrieron en ambos que enseñaban y de los hospitales nonteaching durante Julio y los compararon con otros meses del año durante 2001 a 2008.

Aunque los hospitales de enseñanza tuvieran índices importante más altos de licenciamiento a un centro de asistencia a largo plazo (12,1%) y la infección postoperatoria (1,3%) comparó en julio con otros meses (11,5 y 1,1%, respectivamente), la diferencia era considerada mínimo debido al tamaño de la muestra grande del estudio.

Las Diferencias en mortalidad del en-hospital en los hospitales de enseñanza fueron encontradas para ser no significativas entre los pacientes admitidos comparados en julio con cualquier otro mes (0,4% para ambas admisiones). Además, no se observó ninguna diferencia observable en resultados entre los casos de pacientes más de riesgo elevado, de pacientes electivo admitidos, o de procedimientos espinales simples.

Mientras Que los pacientes admitidos a un hospital de enseñanza tenían en julio una probabilidad importante más alta para las complicaciones postoperatorias totales comparadas con otros meses del año (2,0 comparado con 1,8%), las disparidades importantes estaban ausentes al comparar la reacción a un dispositivo o a un instrumento (0,6% para las admisiones) así como a una dehiscencia implantados de la herida (0,3% para ambas admisiones).

Los autores consideran sus conclusión debilitan el caso para el efecto de Julio, basado en parte basándose en utilizar archivos de la base de datos nacional el hospitalizado del todo-pagador más grande, que permitió que tuvieran en cuenta a varios cofounders potenciales al realizar las comparaciones estadísticas.

Por El Contrario, McDonald y las personas explican, los resultados contradictorios de las limitaciones probablemente provenidas anteriores de los estudios que se presentaron formulario que analizaba solamente ciertos datos demográficos o rutinas área-específicas, mientras que algunos estudios no tenían un grupo de mando nonteaching del hospital.

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski