Tumores Metastáticos melhores para a avaliação da resposta do sunitinib no mRCC

Published on February 20, 2013 at 9:15 AM · No Comments

Pelo Gaiteiro de Lucy, Repórter Superior dos medwireNews

Quando a resposta de avaliação do tratamento em pacientes non-nephrectomized com carcinoma renal metastática da pilha (mRCC), a lesão preliminar não tem que ser seleccionada como a lesão de alvo, os pesquisadores relatam.

Certamente, encontraram aquele selecionar lesões da metástase-somente como as lesões de alvo podem ser melhores para determinar a resposta ao sunitinib e mais representativas do resultado da sobrevivência.

“Nós confirmamos que as lesões preliminares exibem uma resposta ao sunitinib através da mudança do tamanho e a correlacionam com a mudança do tamanho de lesões metastáticas,” o Lee de Jae-Lyun da nota (Universidade da Faculdade de Ulsan da Medicina, Seoul, Coreia) e os colegas.

“Contudo, o grau de mudança do tamanho era geralmente menor do que a lesão metastática e a resposta da lesão preliminar em alguns pacientes se moveram no sentido oposto comparado com a lesão metastática.”

Os pesquisadores usaram Critérios da Avaliação da Resposta em Tumores Contínuos para avaliar mudanças totais da resposta em 41 pacientes, envelhecidos uns 59 anos médios, com mRCC que fosse tratado com o sunitinib. Todos Os pacientes tiveram um tumor preliminar intacto e pelo menos uma lesão mensurável do extrarenal. O Pulmão era o local o mais comum da metástase (63%).

A redução média na soma dos diâmetros em conseqüência do tratamento era menor na lesão de alvo preliminar, em 6%, comparada com o 18% na lesão metastática do alvo.

Sobre uma continuação mediana de 29 meses, 30 pacientes morreram. A sobrevivência total mediana era 12,7 meses e o tempo à progressão era 6,8 meses.

Quando os pacientes foram categorizados em que respondes (resposta completa ou parcial) e em não-receptivos (doença estável ou progressiva) baseados na avaliação de lesões preliminares e metastáticas, haviam uma diferença nonsignificant no tempo à progressão (14,9 e 5,4 meses, respectivamente) e à sobrevivência total (18,0 e 10,6 meses, respectivamente).

Quando somente as lesões de alvo metastáticas foram usadas, contudo, os que respondes contra não-receptivos tiveram uma estadia significativamente mais longa à progressão (14,9 contra 4,3 meses) e vivido mais por muito tempo (18,5 contra 9,6 meses).

Na era recente da terapia molecular visada, o nephrectomy cytoreductive rotineiro diminuiu e os estudos sugeriram que não pudesse render um benefício da sobrevivência em grupos do deficiente-risco, a nota dos pesquisadores.

“Conseqüentemente, a sobrevivência da resposta de pacientes do mRCC sem nephrectomy seria considerada como um problema urgente resolver para a melhor gestão paciente,” diz.

“Nós sugerimos que ao tratar pacientes nonnephrectomized do mRCC, seja melhor avaliar a resposta paciente usando lesões de alvo da metástase-somente.”

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