Le modèle de base de données de Consortium compare favorablement pour le pronostic de RCC

Published on February 20, 2013 at 9:15 AM · No Comments

Par le Joueur De Pipeau de Lucy, Journaliste Supérieur de medwireNews

La Base De Données Métastatique Internationale (RCC) de Cancer à cellules rénales a été extérieurement validée et est maintenant prête pour l'application, état de chercheurs.

Ce modèle pronostique peut être utilisé « stratifient des patients par risque dans les tests cliniques et conseiller des patients au sujet de pronostic, » dites Daniel Heng (Centre de Lutte contre le Cancer de Tom Baker, Calgary, Alberta, Canada) et collègues, et « pourrait être meilleur que d'autres en ce qui concerne la capacité de simplicité d'utilisation et de stratification. »

Remplissez les données médicales disponibles pour 849 patients présentant le cancer à cellules rénales métastatique qui ont été soignés avec la demande de règlement facteur-visée par accroissement endothélial vasculaire principal ont été utilisés pour évaluer le modèle de Consortium de Base De Données et des données pour 627 patients ont été employées pour comparer sa performance aux modèles pronostiques existants.

Les six facteurs de risque utilisés dans le modèle de Consortium de Base De Données - anémie, thrombocytose, neutrophilia, hypercalcémie, mode de performance de Karnofsky en-dessous de 80%, et moins de 1 an de diagnostic à la demande de règlement - survie générale faible indépendamment prévue avec des taux de risque s'échelonnant de 1,27 à 2,08.

La Stratification des patients selon le risque a mis 18% de patients au groupe à risque favorable, 52% dans la catégorie défavorisée de risque moyen, et 30% au groupe à risque faible.

Les temps de survie généraux Médians pour ces patients étaient de 43,2 mois, 22,5 mois, et 7,8 mois, respectivement.

Ce résultat de stratification du risque était très assimilé à celui pour quatre modèles pronostiques utilisés généralement - le modèle Commémoratif de Centre de Lutte contre le Cancer (MSKCC) de Sloan-Kettering, le modèle de Fondation de Clinique (CCF) de Cleveland, le modèle Français, et le modèle International de Groupe de travail de Cancer (IKCWG) de Rein.

Les tarifs de Concordance pour le Consortium de Base De Données étaient élevés, à 83% avec le modèle de MSKCC, à 64% avec le modèle de CCF, à 61% avec le modèle Français, et à 69% avec le modèle d'IKCWG.

En Outre, le taux de mortalité de deux ans enregistré pour les patients était le plus proche de celui prévus par le modèle de Consortium de Base De Données.

La note de chercheurs en Oncologie de TheLancet qui la similitude entre le modèle de Consortium de Base De Données et les modèles existants, expositions « plafond un effet possible dans pronostic » utilisant seules des variables cliniques.

Matthew Galsky, d'École de Médecine de Mont Sinaï à New York, les ETATS-UNIS, propose dans un commentaire relatif que « l'inclusion des variables pathologiques et cliniques moléculaires neuves dans le modèle de Consortium de Base De Données pourrait aider pour surmonter le de la génération actuelle des modèles pronostiques. »

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