O modelo da base de dados do Consórcio compara favoràvel para o prognóstico de RCC

Published on February 20, 2013 at 9:15 AM · No Comments

Pelo Gaiteiro de Lucy, Repórter Superior dos medwireNews

A Base De Dados Metastática Internacional da Carcinoma (RCC) da Renal-Pilha externamente foi validada e está agora pronta para a aplicação, relatório dos pesquisadores.

Este modelo prognóstico pode ser usado “estratifica pacientes pelo risco nos ensaios clínicos e aconselhar pacientes sobre o prognóstico,” diga Daniel Heng (Centro do Cancro de Tom Baker, Calgary, Alberta, Canadá) e colegas, e “pôde ser melhor do que outro no que diz respeito à capacidade da acessibilidade e da estratificação.”

Termine os dados médicos disponíveis para 849 pacientes com carcinoma renal metastática da pilha que foram tratados com crescimento endothelial vascular de primeira linha o tratamento factor-visado foram usados para avaliar o modelo do Consórcio da Base De Dados e os dados para 627 pacientes foram usados para comparar seu desempenho com os modelos prognósticos existentes.

Os seis factores de risco usados no modelo do Consórcio da Base De Dados - anemia, thrombocytosis, neutrophilia, hypercalcemia, de desempenho de Karnofsky estado abaixo de 80%, e menos de 1 ano do diagnóstico ao tratamento - sobrevivência total deficiente independente prevista com as relações do perigo que variam de 1,27 a 2,08.

A Estratificação dos pacientes de acordo com o risco colocou 18% dos pacientes no grupo de risco favorável, 52% no grupo de risco intermediário, e 30% no grupo de risco deficiente.

Os tempos de sobrevivência totais Medianos para estes pacientes eram 43,2 meses, 22,5 meses, e 7,8 meses, respectivamente.

Este resultado da estratificação do risco era muito similar àquele para quatro modelos prognósticos de uso geral - o modelo Memorável do Centro do Cancro (MSKCC) de Sloan-Kettering, o modelo da Fundação da Clínica (CCF) de Cleveland, o modelo Francês, e o modelo Internacional do grupo de trabalho Do Cancro (IKCWG) do Rim.

As taxas da Concordância para o Consórcio da Base De Dados eram altas, em 83% com o modelo de MSKCC, em 64% com o modelo de CCF, em 61% com o modelo Francês, e em 69% com o modelo de IKCWG.

Também, a taxa de mortalidade relatada de 2 anos para os pacientes era a mais próxima àquela previstos pelo modelo do Consórcio da Base De Dados.

A nota dos pesquisadores na Oncologia de TheLancet que a similaridade entre o modelo do Consórcio da Base De Dados e os modelos existentes, mostras “tecto um efeito possível no prognóstico” usando variáveis clínicas apenas.

Matthew Galsky, da Faculdade de Medicina do Monte Sinai em New York, EUA, sugere em um comentário relacionado que “a inclusão de variáveis patológicas e clínicas moleculars novas no modelo do Consórcio da Base De Dados poderia ajudar a superar a geração actual de modelos prognósticos.”

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