Pendant la première phase de travail, une technique spinal-épidurale (CSE) combinée offre plus rapidement et analgésie de meilleur-qualité (soulagement de la douleur) comparée à l'analgésie épidurale traditionnelle, selon un état dans la question de Mars de l'Anesthésie et de l'Analgésie, Journal officiel de la Société Internationale de Recherches d'Anesthésie (IARS).
« Une technique de CSE fournit un début plus rapide d'analgésie et une analgésie plus du premier étage avec une technique épidurale traditionnelle, » conclut l'étude neuve, aboutie par M. David Gambling d'Hôpital Tranchant de Bouleau de Mary pour des Femmes et des Nouveaux-nés, San Diego, Californie.
Épidural contre CSE pour le Contrôle de Douleur pendant le Travail
Les chercheurs CSE comparé avec l'analgésie épidurale dans 800 femmes en bonne santé ayant besoin du contrôle de douleur pendant le travail. Un groupe a reçu l'analgésie épidurale normale. Dans cette technique, l'anesthésique et les médicaments anti-douleur locaux sont injectés dans l'épidural espace-à l'intérieur des membranes (dura) couvrant la moelle épinière.
L'autre groupe a reçu CSE, qui commence par des médicaments injectés dans l'espace plus lointain du l'espace-le intrathécale directement autour de la moelle épinière. Après épidural initial ou injection intrathécale, les deux groupes ont reçu l'analgésie épidurale controlée par le patient. L'efficacité du soulagement de la douleur, calibrée sur des 0 échelles to-10, était comparée à différentes heures pendant le travail et accouchement.
Pendant la première phase de travail, les lignes de refoulage typiques de douleur étaient 1,4 pour des femmes recevant CSE contre 1,9 pour ceux recevant l'analgésie épidurale normale. Cette différence de 0,5 remarques était statistiquement significative. Les Femmes dans le groupe de CSE ont également eu plus peu de temps pour finir la moyenne de contrôle-un de douleur 11 mn de plus rapidement que le groupe épidural. Il n'y avait aucune peu ou pas de différence dans des lignes de refoulage de douleur pendant la seconde étape du travail ou à l'accouchement.
Les Femmes dans le groupe de CSE étaient moins pour avoir besoin d'épidural supplémentaire « refont le plein » des doses pour mettre à jour le bon contrôle de douleur. Il n'y avait aucune différence important dans le type d'accouchement, avec des tarifs de césarienne de 14 à 16 pour cent. Les Effets secondaires étaient également assimilés entre les groupes.