Durante la prima fase di lavoro, le offerte spinale-epidurali combinate (CSE) di una tecnica più velocemente e l'analgesia di migliore-qualità (sollievo di dolore) hanno confrontato ad analgesia epidurale tradizionale, secondo un rapporto nell'emissione di Marzo dell'Anestesia & dell'Analgesia, Gazzetta ufficiale della Società Internazionale della Ricerca dell'Anestesia (IARS).
“Una tecnica di CSE fornisce l'inizio più rapido di analgesia e l'analgesia più prima rispetto ad una tecnica epidurale tradizionale,„ conclude il nuovo studio, piombo dal Dott. David Gambling dell'Ospedale Marcato della Betulla di Maria per le Donne ed i Neonati, San Diego, California.
Epidurale contro CSE per Controllo di Dolore durante il Lavoro
I ricercatori hanno paragonato CSE ad analgesia epidurale in 800 donne in buona salute che richiedono il controllo di dolore durante il lavoro. Un gruppo ha ricevuto l'analgesia epidurale standard. In questa tecnica, i farmaci locali di dolore e dell'anestetico sono iniettati nell'epidurale spazio-dentro le membrane (dura) che coprono il midollo spinale.
L'altro gruppo ha ricevuto CSE, che comincia con i farmaci iniettati nello spazio più profondo dello spazio- intratecale direttamente intorno al midollo spinale. Dopo l'iniezione epidurale o intratecale iniziale, entrambi i gruppi hanno ricevuto all'l'analgesia epidurale controllata a paziente. L'efficacia di sollievo di dolore, stimata sui 0 disgaggi to-10, è stata confrontata ai tempi differenti durante di lavoro e la consegna.
Durante la prima fase di lavoro, il punteggio tipico di dolore era 1,4 per le donne che ricevono CSE contro 1,9 per quelli che ricevono l'analgesia epidurale standard. Questa differenza di 0,5 punti era statisticamente significativa. Le Donne nel gruppo di CSE egualmente si sono divertite completare una media di controllo-un di dolore 11 minuto di più velocemente del gruppo epidurale. Non c'era poca o nessuna differenza nei punteggi di dolore durante la seconda tappa di lavoro o alla consegna.
Le Donne nel gruppo di CSE erano meno probabili avere bisogno di epidurale supplementare “riempiono„ le dosi per mantenere il buon controllo di dolore. Non c'era differenza significativa nel tipo di consegna, con le tariffe della sezione cesarean di 14 - 16 per cento. Gli effetti secondari Erano egualmente simili fra i gruppi.