Published on February 28, 2013 at 10:04 PM
労働の第一段階の間に、結合された背骨 epidural (CSE) 技術の提供より速くおよびよ品質の analgesia (苦痛救助) は麻酔及び Analgesia の 3 月問題のレポートに従って従来の epidural analgesia と、国際的な麻酔の研究の社会の公式ジャーナル比較しました (IARS)。
「CSE の技術 analgesia のより急速な手始めを提供し、従来の epidural 技術と比較される第一段階の analgesia は」は女性および新生児、サンディエゴ、カリフォルニアのための鋭いメリーシラカバの病院の先生がデイヴィッド Gambling 導く新しい調査を完了します。
労働の間に苦痛制御のための CSE 対 Epidural
研究者は労働の間に苦痛制御を必要としている 800 人の健全な女性の epidural analgesia と CSE を比較しました。 1 つグループは標準 epidural analgesia を受け取りました。 この技術では、ローカル麻酔薬および苦痛薬物は脊髄を覆う膜 (dura) スペースの中の epidural に注入されます。
他のグループは脊髄のまわりで intrathecal スペース深宇宙に直接注入される薬物から開始する CSE を受け取りました。 最初の epidural または intrathecal 注入の後で、グループは両方とも患者制御の epidural analgesia を受け取りました。 スケール 0 に10 a で評価された苦痛救助の有効性は労働および配達の間に異なった時に比較されました。
労働の第一段階の間に、典型的な苦痛のスコアは CSE を対標準 epidural analgesia を受け取るそれらのための 1.9 受け取っている女性のための 1.4 でした。 この 0.5 点の相違は統計的に重要でした。 CSE のグループの女性はまた epidural グループよりの苦痛制御平均を 11 分速く完了する短いひとときを過ごしました。 苦痛のスコアにほとんど相違は労働のまたは配達の第二段階の間にありませんでした。
CSE のグループの女性は追加 epidural 「必要としてまずなかったです満たします」よい苦痛制御を維持するために線量を。 14% から 16% の帝王切開のレートの配達の種類に重要な相違が、ありませんでした。 副作用はグループ間でまた類似していました。
相違にもかかわらず、 CSE および Epidural 両方です 「優秀なオプション」
Epidural analgesia が少数の副作用をよりよい苦痛制御に与える現代技術を 40 年間以上労働の苦痛救助に、与えるのに使用されていました。 1990 年代初期以来、 CSE の技術は epidural analgesia のより少ない足の弱さの主要な副作用をより急速な苦痛救助に与えるので普及するようになりました。
前の調査にもかかわらず、ずっと労働の analgesia のためのこれらのオプションの相対的な利点は明白でないです。 新しい調査は直接使用中の私用産院の労働の analgesia のための CSE 対 epidural 比較する第 1 です。
結果は CSE が従来の epidural 技術と比較される労働の第一段階の間にかなりより速く、よりよい苦痛救助を提供することを提案します。 早い労働の間の苦痛制御の相違は小さく、重要、 Gambling 先生同僚のノートでありではない。 彼らは、 「[W] 雌鶏 1 考慮します少数が線量を analgesia、それの改善を達成するために必要となったようであろうバランス CSE のそれだったである第一段階の analgesia のための優秀な技術が」。満たすという事実を書きます
しかしそれは航跡の森林大学医科大学院の Drs ジェシカ L. Booth およびピーター H. Pan によって伴う社説に従って CSE がよりよい選択常にであることを、意味しません。 彼らは、 「調査結果の…ハイライト CSE および epidural analgesia が両方労働の間に優秀な鎮痛性オプション」。であるというその事実書きます 前の調査によって 「報告される矛盾した結果が標準 CSE または epidural 技術の欠乏によって、一部には」。説明されるかもしれないことを Drs ブースおよび鍋は信じます
ソース: 麻酔及び Analgesia
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