Durante a primeira fase de trabalho, as ofertas espinal-epidural combinadas (CSE) de uma técnica mais rapidamente e a analgesia da melhor-qualidade (alívio das dores) compararam à analgesia epidural tradicional, de acordo com um relatório na introdução de Março da Anestesia & da Analgesia, jornal oficial da Sociedade Internacional da Pesquisa da Anestesia (IARS).
“Uma técnica de CSE fornece um início mais rápido da analgesia e mais analgesia da primeira fase comparada com uma técnica epidural tradicional,” conclui o estudo novo, conduzido pelo Dr. David Gambling do Hospital Afiado do Vidoeiro de Mary para Mulheres e Neonatos, San Diego, Califórnia.
Epidural contra CSE para o Controle da Dor durante o Trabalho
Os pesquisadores compararam CSE com a analgesia epidural em 800 mulheres saudáveis que exigem o controle da dor durante o trabalho. Um grupo recebeu a analgesia epidural padrão. Nesta técnica, as medicamentações locais do anestésico e de dor são injectadas no epidural espaço-dentro das membranas (dura) que cobrem a medula espinal.
O outro grupo recebeu CSE, que começa com as medicamentações injetadas no espaço mais profundo do espaço- intratecal directamente em torno da medula espinal. Após a injecção epidural ou intratecal inicial, ambos os grupos receberam analgesia epidural paciente-controlada. A eficácia do alívio das dores, avaliado em umas 0 escalas to-10, foi comparada em horas diferentes durante labor e a entrega.
Durante a primeira fase de trabalho, a contagem típica da dor era 1,4 para as mulheres que recebem CSE contra 1,9 para aqueles que recebem a analgesia epidural padrão. Esta diferença de 0,5 pontos era estatìstica significativa. As Mulheres no grupo de CSE igualmente tiveram uma estadia mais curto terminar de mais rapidamente uma média do controle-um da dor 11 minutos do que o grupo epidural. Não havia nenhuma quase nenhuma diferença em contagens da dor durante a segunda etapa do trabalho ou na entrega.
As Mulheres no grupo de CSE eram menos prováveis precisar epidural adicional “enchem” doses para manter o bom controle da dor. Não havia nenhuma diferença significativa no tipo de entrega, com taxas da secção cesarean de 14 a 16 por cento. Os Efeitos secundários eram igualmente similares entre grupos.
Apesar das Diferenças, CSE e Epidural São “Opções Excelentes”
A analgesia Epidural foi usada para fornecer o alívio das dores labor por mais de 40 anos, as técnicas modernas que fornecem o melhor controle da dor menos efeitos secundários. Desde o começo dos 90, a técnica de CSE tornou-se popular porque fornece um alívio das dores mais rápido menos efeito secundário principal da fraqueza- do pé da analgesia epidural.