Durante la primera fase de trabajo, las ofertas espinal-epidurales combinadas (CSE) de una técnica más rápidamente y la analgesia de la mejor-calidad (alivio del dolor) compararon a la analgesia epidural tradicional, según un parte en la aplicación de Marzo la Anestesia y la Analgesia, Diario Oficial de la Sociedad Internacional de la Investigación de la Anestesia (IARS).
“Una técnica de CSE proporciona a un inicio más rápido de la analgesia y una analgesia más de primera planta comparada con una técnica epidural tradicional,” concluye el nuevo estudio, llevado por el Dr. David Gambling del Hospital Sostenido del Abedul de Maria para las Mujeres y los Recién Nacidos, San Diego, California.
Epidural comparado con CSE para el Mando del Dolor durante Trabajo
Los investigadores compararon CSE con analgesia epidural en 800 mujeres sanas que requerían mando del dolor durante trabajo. Un grupo recibió analgesia epidural estándar. En esta técnica, el anestésico y las medicaciones para el dolor locales se inyectan en el epidural espacio-dentro de las membranas (dura) que revisten la médula espinal.
El otro grupo recibió CSE, que comienza con las medicaciones inyectadas en el espacio más profundo del espacio- intratecal directamente alrededor de la médula espinal. Después de la inyección epidural o intratecal inicial, ambos grupos recibieron analgesia epidural paciente-controlada. La eficacia del alivio del dolor, clasificada en las 0 escalas to-10, fue comparada en diversas horas durante parto.
Durante la primera fase de trabajo, la muesca típica del dolor era 1,4 para las mujeres que recibían CSE comparado con 1,9 para ésos que recibían analgesia epidural estándar. Esta diferencia de 0,5 puntas era estadístico importante. Las Mujeres en el grupo de CSE también tenían un rato más corto de terminar el promedio del mando-uno del dolor 11 minutos de más rápidamente que el grupo epidural. No había poco o nada de diferencia en muescas del dolor durante el segundo escenario del trabajo o en la salida.
Las Mujeres en el grupo de CSE eran menos probables necesitar epidural adicional “vuelven a llenar” dosis para mantener buen mando del dolor. No había diferencia importante en el tipo de salida, con índices de sección cesariana del 14 a 16 por ciento. Los efectos secundarios Eran también similares entre los grupos.