Inc. van Alere is pleased om de resultaten van een studie aan te kondigen die deze week in Kritieke Zorg wordt gepubliceerd aantoont, die dat plasmaneutrophil gelatinase-geassocieerde lipocalin (pNGAL), een biomarker dat de hulp in de vroege opsporing van scherpe nierverwonding (AKI), de diagnose van AKI wanneer toegevoegd aan klinisch oordeel verbeterde.
De Patiënten die aan de noodsituatieafdeling kunnen (ED) voorstellen aan AKI lijden die nog niet duidelijk klinisch is. Een significant aantal deze patiënten gaat strenge AKI ontwikkelen die hen van dialyse of niervervangingstherapie die afhankelijk verlaat (RRT), die de kwaliteit van hun gezondheid compromitteren op lange termijn en het risico van dood verhogen. De Vorige studies hebben onafhankelijk pNGAL nut in de vroege opsporing van AKI aangetoond, nog bestaat weinig onderzoek op de bijkomende waarde van pNGAL in ED helpen klinische onzekerheid verminderen die door artsen onder ogen wordt gezien wanneer het beoordeling van van het risico van patiënten die aan AKI lijden.
Een groep onderzoekers die door Dr. Salvatore di Somma, M.D., bij San Andrea Hospital, Rome, Italië worden geleid, bestudeerde of pNGAL de niveaus informatie konden verstrekken die het aanvankelijke klinische oordeel van de artsen van ED wanneer gebruikt met alle andere standaard van-zorgparameters voor beoordeling AKI verbeterde. De studie omvatte 665 patiënten van drie klinische centra die aan het ziekenhuis na het voorstellen aan ED met diverse scherpe voorwaarden werden toegelaten.
Op aanvankelijk onderzoek, ontving elke patiënt een medische geschiedenisoverzicht, werd demographics verzameld, en de creatinine van het toelatingsserum (sCr) werd genoteerd. SCr, terwijl de huidige goudstandaard voor opsporing van AKI, typisch op AKI vele uren na verwonding wijst, die aangewezen therapie kan vertragen. De behandelende artsen van ED wezen toen patiënten aan één van twee categorieën toe, „AKI“ of „Geen AKI,“ en namen nota van hun niveaus van kenmerkend vertrouwen als waarde die zich van 0% tot 100% uitstrekken.
pNGAL werden de concentraties ook gemeten in ED- presentatie en verscheidene andere keren tijdens de ziekenhuisopname van de patiënt gebruikend de de punt-van-zorg van Alere Triage® NGAL test. Na lossing, de deskundige nefrologen, die aan om het even welke waarden NGAL blind waren, herzagen elk geduldig geval en maakten een definitieve geoordeelde diagnose van „AKI“ of „Geen AKI.“
Gebaseerd op het oordeel van de arts van ED aanvankelijke klinische, werden 218 patiënten (33%) overwogen om AKI te hebben, terwijl slechts 49 gevallen (7%) uiteindelijk om ware gevallen van AKI werden geoordeeld te zijn. AKI werd over--voorspeld in bijna 78% van gevallen die aanvankelijk door de artsen van ED werden beoordeeld om AKI ((218-49) /218) =77.5%) te hebben, voorstellend dat de onnodige therapie in deze instanties kan beheerd te zijn. Bovendien, miste de aanvankelijke klinische beoordeling van de arts AKI in 20% van gevallen die uiteindelijk om AKI werden geoordeeld te zijn.
De toevoeging van pNGALniveau bij werd presentatie getoond om de classificatie van patiënten in de „categorieën AKI“ of „Geen AKI“ door 32.4% te verbeteren. Voorts pNGAL gemeten op aankomst werd gevonden om de krachtigste voorspeller van dood in deze patiënten te zijn.
De „artsen van ED moeten kritieke behandelingsbesluiten nemen die de nieren kunnen beïnvloeden, nog is het zeer moeilijk om te bepalen als AKI met huidige norm van zorgbeoordelingen,“ bovengenoemde Prf voorkomt. Di Somma, de van de hoofd studie onderzoeker. „Met de stijgende wachtende periodes van vandaag in ED, de druk groter dan ooit is om snelle beoordelingen te geven en behandeling dienovereenkomstig aan te passen. Het Hebben van punt-van-zorg biomarker een test kan de werkers uit de gezondheidszorg van ED onmiddellijk helpen de aanwezigheid van AKI beoordelen om geschiktere en aangewezen zorg voor deze patiënten te verstrekken.“