임상 판단에 추가될 때 Alere Inc.는 심각한 신장 상해의 조기 발견을 보조하는 AKI의 진단이라고 (pNGAL) 향상된 biomarker 그 플라스마 호중구 gelatinase 관련되는 lipocalin를 설명하는 중요한 배려에서 (AKI) 이번주에 간행된 알리는, 연구 결과의 결과를 만족됩니다.
긴급 부에 제출해 환자는 (ED) 아직 임상으로 명백하지 않은 AKI 때문에 손해를 입을 수 있습니다. 이 환자의 중요한 수는 그(것)들을 그들의 장기 건강의 질을 손상하고는 및 죽음을 의 위험이 증가하는 투석 또는 (RRT) 신장 보충 치료에 의존하는 남겨두는 가혹한 AKI를 개발하기 위하여 계속됩니다. 이전 연구 결과는 자주적으로 AKI의 조기 발견에서 실용 pNGAL를 설명했습니다, 그러나 AKI 때문에 손해를 입어 환자의 리스크를 평가할 때 조금 연구는 ED에 있는 pNGAL의 부가적인 가치에 의사가 직면한 임상 불확실을 감소시키는 것을 돕기 위하여 존재합니다.
pNGAL 수준이 AKI 평가를 위해 그밖 표준 의 배려 매개변수와 전부 함께 사용될 경우 ED 의사의 처음 임상 판단을 강화한 정보를 제공할 수 있었다는 것을, 산 Andrea 병원에, 박사에 의해 Salvatore di Somma, M.D. 로마 지도되는, 조사자의 단 공부되는 이탈리아. 연구 결과는 병원에 각종 심각한 조건에 ED에 제출 후에 시인된 3개의 임상 센터에서 665명의 환자를 포함했습니다.
초기 검사에, 각 환자는 병력 검토를 수신했습니다, 인구 통계는 모이고, 입하 혈청 크레아티닌은 (sCr) 주의되었습니다. AKI의 탐지를 위한 현재 금 본위제는, 전형적으로 많은 시간 AKI를 적합한 치료를 연기할 수 있는 상해 후에 표시하는 그러나, SCr. 취급 ED 의사는 2개의 종류의 한에 그 후에 환자를, "AKI" 또는 "AKI," 지정하고 0%에서 100%년까지 구역 수색하는 가치로 진단 신뢰의 그들의 수준을 주의했습니다.
pNGAL 사격량은 또한 ED 프리젠테이션에 측정되고 Alere Triage® NGAL 점 의 배려를 사용하여 환자의 입원 도중 다른 몇 시간은 시험합니다. 따르는 출력은, 어떤 NGAL 가치든지에, 노련한 신장병 전문의 각 참을성 있는 케이스를 검토하고 "AKI" 또는 "AKI의 만들었습니다 마지막에 의하여 선고된 진단을."
단지 49의 케이스 (7%)는 AKI의 확실한 케이스인 위하여 궁극적으로 선고되었는 그러나, ED 의사의 처음 임상 판단에 바탕을 두어, 218명의 환자 (33%)는 AKI가 있는 여겨졌습니다. AKI는 AKI ((218-49) /218) =77.5%가 있고 ED 의사에 의해 처음에 재판된) 케이스에는의 거의 78%에서, 불필요한 치료가 이 경우에서 관리될 수 있다는 것을 건의하 에 예상되. 게다가, 의사의 처음 임상 평가는 AKI이기 위하여 궁극적으로 선고된 케이스의 20%에 있는 AKI를 놓쳤습니다.
프리젠테이션에 pNGAL 수준의 추가는 32.4%에 의해 "AKI" 또는 "아무 AKI도" 종류로 환자의 분류를 향상하기 위하여 보였습니다. 더욱, 도착에 측정된 pNGAL는 이 환자에 있는 죽음의 가장 강력한 예언자이기 위하여 찾아냈습니다.
"ED 의사 신장에 영향을 미치 일지모른는 중요한 처리 결정을 내려야 합니다, AKI가 평가 현재 치료 기준으로 생기는지 결정하는 것은 아주 어렵습니다,"는 말했습니다 Prf를. di Somma, 연구 결과의 수석 수사관. "ED에 있는 오늘 증가 대기 기간으로, 압력은 급속한 평가를 만들고 처리를 그러므로 적응시키게 그 어느때로 보다도 더 중대합니다. 있는 것은 점 의 배려 biomarker 시험이 ED 임상의가 AKI의 이 환자에게 적시 및 더 적합한 배려를 제공하기 위하여 존재를 평가할 것을 신속하게 도울 수 있습니다."