薬物の使用および医者の訪問は顎の壊死関連の費用の上で運転します

Stephanie Leveene 著、 medwireNews レポーター

長期薬物の使用および直接追撃の訪問は顎 (BONJ) の癌関連の bisphosphonate 準の osteonecrosis と関連付けられる費用に影響を与える主要なドライバー報告します口頭病気の研究者をです。

「実行可能な場合臨床訪問の番号を限定して」、はモハメッド Najm (歯科医療の AlMustansiriya の大学付属、バグダッド、イラク) および同僚を書きなさい BONJ と関連付けられるコストを削減する作戦防止で、費用有効医学療法の使用指示され。

bisphosphonates と扱われる癌を持つ患者の約 5% は BONJ、非常に苦痛な状態を開発します。 頻繁に抗生物質と嚥下困難のような neuropathic 複雑化を扱うために伝染および抗てんかん薬を扱い、防ぐことをどうにかして外科は高度のケースに必要となるかもしれません。

Najm 等は 2002 年と 2010 年間の Brigham 及び女性の病院 (ボストン、マサチューセッツ、米国) で扱われた BONJ の 92 人の癌患者の医療記録の回顧の検討を行ないました。 彼らはオフィスの訪問料金、実験室試験および規定を含む BONJ と、関連付けられた直接医学の費用見ました。

全面的な中央の処置の費用は患者 1人あたりの US$ 1667 (€ 1282) でした。 患者の 60% に US$ 2000 年 (€ 1538) 上の費用を持っていました; 見られた最も高い費用は US$ 25,097 (€ 19,302) でした。

中央の費用は段階 0 の病気の患者の US$ 1053 (€ 810) の中間数から BONJ の各々の前進段階と段階 3 の病気とのそれらの US$ 4031 (€ 3100) の中間数に、増加しました。 総費用と臨床結果間に関係がありませんでした。

薬物は 31% のための費用そしてクリニックの訪問の 35% を占めました。 すべての薬物の費用の 3 分の 2 はアモキシシリン/clavulanate のカリウムのための規定と関連していました。 このような理由で、研究者は 「ペニシリン、アモキシシリン、またはクリンダマイシンのような代わりとなり、より少なく高い抗生物質」。が考慮されるべきであることを提案します

さらに、彼らは、費用防止の作戦に加えて、 「多中心分析あらゆる中心特定の管理バイアスを説明するために行なわれるべきである BONJ のためのさまざまな療法を評価する前向き研究は相対的な費用有効性のために」。が査定されるべきですことを推薦し

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