Door Sally Robertson, medwireNews Verslaggever
De Behandeling met intraveneus low-molecular-weight ijzerdextran (LMWID) schijnt een efficiënt alternatief voor patiënten met ziekte van de nondialysis de chronische nier te zijn (Nd-CKD) die ondanks het ontvangen van mondeling ijzer en erythropoiesis-bevorderende agenten anemisch blijven (ESAs).
De bevindingen komen uit een retrospectief grafiekoverzicht van 150 die patiënten Nd-CKD in een geautomatiseerd programma van het bloedarmoedebeheer tussen (CAMP) 2005 en 2007 worden ingeschreven, dat LMWID INFeD (n=50) of de tabletten van Nephron FA (n=100) samen met ESAs over een 60 dagperiode ontving.
Het programma werd opgesteld om bloedarmoede van CKD te behandelen gebruikend een geautomatiseerd ijzer-doserend algoritme dat of geen ijzer, mondeling ijzer, of 1 g van INFeD meer dan 1.5-2 die uren voorschreef, op de hemoglobine van patiënten, (Hb) ijzerverzadiging (TSAT) wordt gebaseerd, en ferritin niveaus.
„IDs [ijzerdextrans] staat voor hoog-dosisinfusies toe, die het een praktisch voordeel over andere IV [intraveneuze] geven formuleringen,“ verklaar Lenar Yessayan (het Ziekenhuis van Henry Ford, Detroit, Michigan, de V.S.) en collega's.
Zoals gerapporteerd in het Internationale Dagboek van Nefrologie, verbeterde INFeD beduidend ijzerparameters van basislijn tijdens de studieperiode.
De groep LMWID toonde een significante verbetering van basislijn in gemiddelde Hb bij dagen 30 en 60, bij 10.7 tegenover 9.4 g/dL en 11.3 tegenover 9.4 g/dL, respectievelijk.
Bovendien verbeterde de behandeling LMWID beduidend TSAT tegen dagen 30 en 60 bij 23.4% tegenover 12.9% en 24.0% tegenover 12.9%.
Een wezenlijke verhoging van basislijn van ferritin werd ook waargenomen in de groep LMWID bij dag 30, bij 359.0 tegenover 134.7 ng/mL, en die de niveaus bleven bij dag 60, bij 294.0 ng/mL zijn gestegen.
Om veiligheidsresultaten met gebruik te analyseren INFeD, herzag het team ook gegevens beschikbaar voor om het even welke individuen die INFeD (n=936) bij het ziekenhuis tussen 2001 en 2005 hadden ontvangen. In deze cohort, kwamen drie ongunstige gebeurtenissen voor, slechts één waarvan ernstig gecategoriseerd was. Het ernstige ongunstige gebeurtenis (AE)tarief was één per 1699 totale infusies van IDENTITEITSKAART en het ernstige tarief van VE per 100 mgdosis zou aan 12 per 100.000, meldt het team vertalen.
„Onze resultaten steunen dat LMWID wanneer gecombineerd met ESA is doeltreffend in het opheffen van Hb en binnen het bijvullen van ijzeropslag zodra 30 dagen in patiënten Nd-CKD,“ zegt Yessayan en collega's. De „hoog-Dosis LMWID zou in patiënten moeten worden overwogen Nd-CKD die ontbreken of geen mondeling ijzer kunnen tolereren,“ zij toevoegt.
De onderzoekers verklaren: „Aangezien de twee groepen door protocolontwerp aan het verschillende ijzer en ESA doseren werden toegewezen, en het doseren aan bereik werd aangepast of een doeldoel handhaaft, vergeleken wij geen gemiddelde verschillen tussen de twee groepen op elk evaluatiepunt.“
Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.