Durch Sally Robertson, medwireNews Reporter
Behandlung mit intravenösem Eisendextran mit niedrigem Molekulargewicht (LMWID) scheint, eine effektive Alternative für Patienten mit nondialysis chronischer Nierenerkrankung (ND-CKD) zu sein die trotz des Empfangens des oralen Eisens und der erythropoiesis-anregenden Agenzien blutarm bleiben (ESAs).
Die Ergebnisse kommen von einer rückwirkenden Diagrammzusammenfassung von 150 ND-CKD Patienten, die in einem computergesteuerten Anämiemanagementprogramm zwischen (CAMP) 2005 und 2007 eingeschrieben werden, die die Tabletten LMWID INFeD (n=50) oder Nephron FAS (n=100) in Verbindung mit ESAs über einen 60 Tageszeitraum empfingen.
Das Programm wurde konstruiert, um Anämie von CKD unter Verwendung eines computergesteuerten Eisen-Dosierungsalgorithmus zu behandeln, der entweder kein Eisen, orales Eisen vorschrieb oder 1 g von INFeD in 1.5-2 Stunden, basiert auf dem Hämoglobin der Patienten (Hb), Sättigung (TSAT) bügeln, und Ferritin nivelliert.
„IDs [Eisendextrane] lassen Hochdosis Infusionen zu und geben ihm einen praktischen Vorteil über anderen [Intravenous] Formulierungen IV,“ erklären Lenar Yessayan (Henry Ford-Krankenhaus, Detroit, Michigan, USA) und Kollegen.
Wie in der Internationalen Zeitschrift der Nephrologie berichtet, verbesserte INFeD beträchtlich Eisenparameter von der Grundlinie über den Studienzeitraum.
Die LMWID-Gruppe zeigte eine beträchtliche Verbesserung von der Grundlinie im MittelHb an Tagen 30 und 60, bei 10,7 gegen 9,4 g/dL und 11,3 gegen 9,4 g/dL, beziehungsweise.
Darüber hinaus verbesserte LMWID-Behandlung beträchtlich TSAT bis zum Tagen 30 und 60 bei 23,4% gegen 12,9% und 24,0% gegen 12,9%.
Eine erhebliche Zunahme von der Grundlinie des Ferritin wurde auch der LMWID-Gruppe an Tag 30, bei 359,0 gegen 134,7 ng/mL beobachtet, und Stufen blieben an Tag 60, bei 294,0 ng/mL erhöht.
Um Sicherheitsergebnisse mit INFeD-Gebrauch zu analysieren, wiederholte das Team auch die Daten, die für alle mögliche Einzelpersonen erhältlich sind die INFeD (n=936) am Krankenhaus zwischen 2001 und 2005 empfangen hatten. In dieser Kohorte traten drei unerwünschte Zwischenfälle auf, nur von denen einer kategorisiert wurde, wie ernst. Die ernste Kinetik (AE) des unerwünschten Zwischenfalls war eine pro 1699 Gesamt-IDENTIFIKATIONS-Infusionen und die ernste AE-Kinetik pro Dosis mg-100 würde bis 12 pro 100.000, berichtet über das Team übertragen.
„Unsere Ergebnisse unterstützen dieses LMWID, wenn sie mit ESA kombiniert werden, ist wirkungsvoll, wenn sie Hb anheben und Eisenspeicher schon in 30 Tagen bei ND-CKD Patienten herein auffüllend,“ sagen Sie Yessayan und Kollegen. „Hoch-Dosis LMWID sollte bei ND-CKD Patienten betrachtet werden, die orales Eisen nicht zulassen verlassen oder können,“ sie hinzufügen.
Die Forscher erklären: „Da die zwei Gruppen durch Protokollauslegung unterschiedlichem Eisen und ESA dosierend zugewiesen wurden und die Dosierung eingestellt wurde, um ein Zielziel zu erreichen oder beizubehalten, verglichen wir Mittelunterschiede zwischen den zwei Gruppen nicht an jedem Bewertungspunkt.“
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