Dalla Battuta Robertson, Reporter dei medwireNews
Il Trattamento con il dextrano a basso peso molecolare endovenoso del ferro (LMWID) sembra essere un'efficace alternativa per i pazienti con la malattia renale cronica di nondialysis (ND-CKD) che rimangono anemici malgrado la ricezione del ferro orale e la eritropoiesi-stimolazione degli agenti (ESAs).
I risultati vengono da un esame retrospettivo del diagramma di 150 pazienti di ND-CKD iscritti ad un programma automatizzato della gestione dell'anemia (CAMP) fra 2005 e 2007, che hanno ricevuto il LMWID INFeD (n=50) o le compresse di Nephron FA (n=100) insieme con ESAs su un periodo dei 60 giorni.
Il programma è stato destinato per trattare l'anemia del CKD facendo uso di un algoritmo didosaggio automatizzato che non ha prescritto o ferro, ferro orale, o 1 g di INFeD oltre 1.5-2 ore, in base all'emoglobina dei pazienti (Hb), riveste di ferro la saturazione (TSAT) e la ferritina livella.
“L'ID [dextrani del ferro] tiene conto le infusioni della alto-dose, dandogli un vantaggio pratico sopra altre formulazioni IV [del dispositivo di venipunzione],„ spiega Lenar Yessayan (Ospedale di Henry Ford, Detroit, Michigan, U.S.A.) e colleghi.
Come riportato nel Giornale Internazionale della Nefrologia, INFeD ha migliorato significativamente i parametri del ferro dal riferimento durante il periodo di studio.
Il gruppo di LMWID ha mostrato un miglioramento significativo dal riferimento in HB medio ai giorni 30 e 60, a 10,7 contro 9,4 g/dL e a 11,3 contro 9,4 g/dL, rispettivamente.
Inoltre, il trattamento di LMWID ha migliorato significativamente TSAT entro i giorni 30 e 60 a 23,4% contro 12,9% e 24,0% contro 12,9%.
Un aumento sostanziale dal riferimento in ferritina egualmente è stato osservato nel gruppo di LMWID al giorno 30, a 359,0 contro 134,7 ng/mL ed i livelli sono rimanere aumentati al giorno 60, a 294,0 ng/mL.
Per analizzare i risultati della sicurezza con uso di INFeD, il gruppo egualmente ha esaminato i dati disponibili per tutte le persone che avevano ricevuto INFeD (n=936) all'ospedale fra 2001 e 2005. In questo gruppo, tre eventi avversi hanno accaduto, solo uno di cui è stato categorizzato come serio. La tariffa avversa seria (AE) di evento era una per 1699 infusioni totali di IDENTIFICAZIONE e la tariffa seria degli EA per dose di mg 100 tradurrebbe a 12 per 100.000, riferisce il gruppo.
“I Nostri risultati supportano quel LMWID una volta combinati con SEC è efficaci nel sollevamento dell'HB e riempiendo le memorie del ferro dentro fin da 30 giorni nei pazienti di ND-CKD,„ dica Yessayan ed i colleghi. “la Alto-Dose LMWID dovrebbe essere considerata nei pazienti di ND-CKD che vengono a mancare o non possono tollerare il ferro orale,„ essi aggiunge.
I ricercatori spiegano: “Poiché i due gruppi da progettazione di protocollo sono stati definiti a ferro differente ed a SEC che dosano e dosare era regolato per raggiungere o mantenere uno scopo dell'obiettivo, non abbiamo confrontato le differenze medie fra i due gruppi ad ogni punto di valutazione.„
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