nondialysis CKD の貧血症のための口頭鉄への IV 鉄のデキストランの代わり

サリー Robertson 著、 medwireNews レポーター

静脈内の低分子量の鉄のデキストランとの処置は (LMWID)口頭鉄および赤血球生成刺激的なエージェントの受信にもかかわらず貧血に残る nondialysis の慢性の腎臓病 (ND-CKD) の患者のための有効な代わりのようです (ESAs)。

調査結果は 60日間のピリオドにわたる ESAs と共に LMWID INFeD (n=50) または Nephron FA のタブレット (CAMP) (n=100) を受け取った 2007 登録される 150 人の ND-CKD の患者の回顧の図表の検討から来ますと 2005 年間のコンピュータ化された貧血症管理プログラムで。

プログラムは鉄、口頭鉄を規定しないか、または 1.5-2 時間にわたる INFeD の 1 g、患者のヘモグロビンに基づいてコンピュータ化された鉄投薬のアルゴリズムを使用して CKD の貧血症を扱うように、 (Hb)アイロンをかけます彩度 (TSAT) に設計され、 ferritin は水平になります。

「ID [鉄のデキストラン] 高線量の注入を可能にしま、それに他の IV [intravenous の] 公式上の実用的な利点を」、は説明します Lenar Yessayan (ヘンリー・フォードの病院、デトロイト、ミシガン州、米国) および同僚を与えます。

腎臓学の国際ジャーナルで報告されたように、 INFeD はかなり調査のピリオドにわたるベースラインからの鉄パラメータを改善しました。

LMWID のグループは 9.4 g/dL 対 10.7 および 9.4 g/dL 対 11.3 に幾日 30 および 60 に中間の Hb でベースラインからの重要な改善を、それぞれ示しました。

さらに、 LMWID の処置は 12.9% 対 12.9% そして 24.0% 対 23.4% の幾日 30 および 60 までにかなり TSAT を改善しました。

134.7 ng/mL 対 359.0 の日 30 の LMWID のグループの ferritin のベースラインからの相当な増加は、また観察され、レベルは 294.0 ng/mL で日 60 に増加されて、残りました。

INFeD の使用を用いる安全結果を分析するためには、チームはまた 2001 年と 2005 年間の病院で INFeD (n=936) を受け取ったあらゆる個人のために使用できるデータを見直しました。 このグループでは、 3 つの不利なイベントはそのうちの一つだけが深刻ように分類されました、発生しました。 深刻で不利なイベントの (AE)レートは 1699 の総 ID の注入ごとの 1 であり、 100 mg の線量ごとの深刻な AE のレートは 100,000 ごとの 12 に、報告しますチームを変換します。

「ESA と結合されたとき私達の結果その LMWID を Hb の上昇で効果がありまサポートし、鉄の記憶装置を ND-CKD の患者の 30 日には早くも補充します」、は Yessayan および同僚を言って下さい。 「高線量 LMWID 失敗するか、または口頭鉄を容認できない ND-CKD の患者で」は彼ら追加します考慮されるべきです。

研究者は説明します: 「投薬しているプロトコルデザインによる 2 グループが別の鉄および ESA に割り当てられターゲット目的に達するか、または維持するために投薬が調節されたので私達は各評価ポイントで比較しませんでした 2 グループ間の中間の相違を」。

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