Het routinegebruik van steroïden om tuberculose te behandelen kan helpen sterfgevallen door allerlei de ziekte, volgens een nieuw overzicht van bestaand onderzoek verminderen.
Elk jaar zijn er gevallen 8.7million wereldwijd van T.B., en het veroorzaakt sterfgevallen 1.4million. De gemeenschappelijkste vorm van de ziekte (longT.B.) beïnvloedt de longen, maar er zijn veel andere vormen en het kan organen bijna alle van het lichaam beïnvloeden.
Momenteel, worden de steroïden uit routine gebruikt slechts voor bepaalde soorten T.B. - elk van die een verschillend orgaansysteem beïnvloedt - waar zij als secundaire behandeling naast anti-t.b.drugs efficiënt zijn bewezen. Precies hoe de steroïden helpen T.B. is bestrijden niet gekend, maar zij worden verondersteld om zich tegen het weefsel-beschadigend effect van de ontstekingsreactie te verzetten die door de ziekte wordt veroorzaakt.
Dit recentste onderzoek - dat de bevindingen van het bestaan bestudeert vanaf 1955 tot 2012 op het effect van steroïden op allerlei T.B. samenvatte - vond dat er 17 percenten minder sterfgevallen globaal onder patiënten die steroïden nemen dan zij waren die niet waren. De studie toonde geen verschil in sterftecijfers tussen verschillende vormen van T.B. aan.
De onderzoekers zeggen hun bevindingen voorstellen dat de steroïden op een systemische manier konden werken dat voor alle vormen van de ziekte gelijkaardig is. Niettemin, zeggen zij de verdere studies worden vereist alvorens de steroïden voor alle patiënten van het T.B. zouden moeten worden geadviseerd. Dergelijke studies zouden moeten onderzoeken als het verlaagde sterftecijfer wanneer slechts het bekijken de huidige drugs van het T.B., in studies met grotere aantallen patiënten wordt gezien, en als de voordelen om steroïden voor alle T.B. uit routine voor te schrijven belangrijker dan het risico van schadelijke bijwerkingen zouden zijn. De Potentiële bijwerkingen van steroid gebruik omvatten verhoogde kwetsbaarheid aan andere besmettingen.
Het onderzoek werd uitgevoerd door een team bij St George, Universiteit van Londen, in samenwerking met de Universiteit van Newcastle, de Universiteit van Liverpool en de School van Liverpool van Tropische Geneeskunde. Het is gepubliceerd in de Besmettelijke Ziekten van The Lancet.
De geanalyseerde onderzoekers vloeit uit 41 vorige belangrijke proeven van het T.B. op de doeltreffendheid van corticosteroids voort - drugs die op hormonen worden gebaseerd die in de bijnier worden gevonden, die worden gebruikt om ontsteking te verminderen. Zij bekeken proeven die de vijf gemeenschappelijke vormen van T.B. impliceren waarvoor steroid proeven waren geleid. De soorten T.B. waren pericarditis (het hart beïnvloeden), meningitis (de hersenen en het ruggemerg), peritonitis (de buik) en pleuritis die (de membranen die de longen omringen). In totaal, onderzochten zij informatie over 3.560 patiënten die steroïden namen en 2.982 wie niet. De soorten steroïden, de dosissen en de duur behandeling varieerden.