결핵을 취급하는 스테로이드의 일상 사용은 기존 연구의 새로운 검토에 따라 질병의 모든 모형에서 죽음을, 감소시키는 것을 도울 수 있습니다.
해마다 TB의 세계전반 8.7million 케이스가 있고, 1.4million 죽음을 일으키는 원인이 됩니다. 질병 (폐 TB)의 일반적인 양식은 폐에 영향을 미치고, 그러나 거기 다른 많은 양식이고 거의 모든 바디의 기관에 영향을 미칠 수 있습니다.
지금, 스테로이드는 TB -의 특정 모형을 위해서만 일상적으로 영향을 미치는 각각 이용됩니다 반대로 TB 계속 약 나란히 이차 처리로 입증된 효과적인곳에 - 다른 기관 시스템에지. 정확하게 스테로이드가 대항하는 것을 돕는 방법 TB는 모릅니다, 그러나 그(것)들은 질병에 기인한 선동적인 반응의 조직 파괴적인 효력을 반대하기 위하여 믿어집니다.
이것 존재의 사실 인정을 공부하는 1955년에서 17% 스테로이드를 취해 환자 중 전반적이었던 더 적은 죽음이 있었다는 것을 이지 않은 사람들 보다는 것을을 발견되는 TB의 모든 모형에 대한 스테로이드의 효력에 2012년을 요약한 최신 연구 - -. 연구 결과는 TB의 다른 양식 사이의 사망률에 있는 다름을 설명하지 않았습니다.
연구원은 스테로이드가 질병의 모든 양식을 위해 유사한 조직 방법으로 작동할 수 있었다는 것을 그들의 사실 인정이 건의한다고 말합니다. 역시, 그(것)들은 스테로이드가 모든 TB 환자를 위해 추천되어야 하기 전에 연구 결과가 추가 요구된다고 말합니다. 그 같은 연구 결과는 환자의 많은 수를 가진 연구 결과에서 단지 현재 TB 약을, 중요했던 경우에 경우에 볼 경우, 그리고 모든 TB를 위한 일상적으로 시키는 스테로이드의 이득이 유해한 부작용의 리스크를 감소된 사망률이 보이면 조사해야 합니다. 스테로이드 사용의 잠재적인 부작용은 그밖 감염에 증가한 취약성을 포함합니다.
연구는 리버풀의 뉴캐슬 대학, 대학 및 열대 약의 리버풀 학교와 동업하여 St George, 런던 대학교에서 팀에 의해, 실행되었습니다. 그것은 바소 감염증에서 간행되었습니다.
연구원은 부신 피질 호르몬 - 아드레날린 선에서 찾아낸 염증을 감소시키기 위하여 이용되는 호르몬에 근거를 둔 약의 효험에 41의 이전 소령 TB 예심에서 결과를 분석했습니다. 그(것)들은 스테로이드 예심이 진행되었었던 TB의 5개의 일반적인 양식을 관련시키는 예심을 봤습니다. TB의 모형은 (심혼에 영향을 미치는) 심낭염, 뇌막염 (두뇌 및 척수), 복막염 (복부) 및 pleurisy이었습니다 (폐를 포위하는 막). 합계에서는, 그(것)들은 지 스테로이드를 취한 3,560명의 환자 및 사람에 정보를 검토했습니다. 처리의 스테로이드, 복용량 및 내구의 모형은 변화했습니다.
예심이 57 년 이상 일어나는 때, 반대로 TB 조합 약 식이요법은 또한 변화했습니다. Rifampicin는 1983년의 앞에 보전된 19의 예심 어떤에서 - 가장 효과적인 지금 최대 널리 이용되는 반대로 TB 약 - 관련시키지 않았습니다. 폐 TB를 관련시키는 예심의 한을 제외하고 모두는 보전된 pre-rifampicin이었습니다. 그러나, 연구원은 현재와 더 오래된 처리 사이에서 스테로이드를 취해 환자의 사망률에 있는 어떤 다름도 관찰하지 않았습니다.
St George, 런던 대학교에서 Julia Critchley 수석 저자 교수는 말했습니다: "스테로이드가 TB 환자를 위해 일상적으로 되어야 한다는 것을 임상의 중 토론이 위에 계속 있습니다. 그(것)들이 특정 기관 시스템을 표적으로 할 특정 방법, 및 사용될 마침 그때로 TB의 뇌막염과 심낭염 양식 취급에서 입증된 이었습니다, 그러나 1개의 기관 시스템에 있는 효력이 질병에서 죽음에 있는 전반적인 감소 식으로 그 외에 잘 적용할지도 모르다는 것을 우리의 사실 인정은 건의합니다. 모든 결핵을 위해 스테로이드 사용에 있는 이득이 일 수 있었습니다 그러므로."
그러나 Critchley 교수는 덧붙였습니다: "우리가 변화된 TB의 각 모형을 위해 가지고 있던 기록 질 그리고 양, 예심의 대부분은 반대로 TB 치료에 저항하는 약의 출현의 앞에 일어나고, 그래서 우리는 추가 포괄 및 최신 그림을 증강하기 위하여 연구 결과를 할 필요가 있습니다."
Fiona 젊음, 연구 결과에 기여한 뉴캐슬 대학에서 공중 위생에 있는 연구원은, 밝혔습니다: "결핵의 모든 양식을 위한 스테로이드 처리의 효험은 수가 작았 모든 모형의 TB를 위한 죽음에 대한 효력이 있다는 것을 건의합니다.
"결핵 중요한 공중 위생 도전을 제출하고 우리가 약 저항과 HIV가 결핵 처리 결과에."는 착탄하는 시대에 있는 스테로이드의 효력을 결정하다 중요합니다
근원: 런던 대학교