L'analisi del sangue rivela più mutazioni genetiche nel cancro che la biopsia tradizionale del tumore

Published on April 8, 2013 at 8:59 AM · No Comments

Una nuova analisi del sangue ha rivelato più delle mutazioni genetiche che sostengono determinati tumori dell'apparato digerente di un'analisi del DNA di una biopsia tradizionale del tumore, ricercatori di Dana-Farber Cancer Institute riferirà ad un simposio speciale della riunione annuale Americana dell'Associazione per la Ricerca sul Cancro a Washington, 6-10 aprile.

I risultati (LB-295 Astratto) saranno rilasciati sabato 6 aprile 3 ad una conferenza stampa: 00 p.m. ET e più successivamente ad una presentazione orale martedì 9 aprile 3: 35 - 3:50 p.m. ET, nel A-B del Salone, Corridoio Orientale, nel Centro di Convenzione di Washington.

I risultati vengono da uno studio in cui i ricercatori usati hanno avanzato la tecnologia di amplificazione per cercare DNA anormale che circola nei campioni di sangue dai pazienti in un test clinico di nuova terapia per il tumore stromal gastrointestinale (SOSTANZA). La SOSTANZA è da un cancro guidato da mutazione dell'apparato digerente che sorge ogni anno approssimativamente in 5,000 persone negli Stati Uniti.

La tecnica è particolarmente apprezzata, i ricercatori hanno detto, perché può individuare completamente molte mutazioni in relazione con il Cancro differenti dai tumori multipli presso un singolo paziente, mentre le biopsie convenzionali possono fornire informazioni soltanto sui piccoli bit dei tumori che sono campionati.

In un momento in cui le terapie sempre più sono mirate a alle mutazioni cancerogene specifiche e dove la resistenza a tali terapie è conosciuta per essere causata da altre mutazioni, per medici è importante conoscere la bramma piena delle mutazioni in tutte le cellule tumorali presso un paziente. Poiché le celle differenti di SOSTANZA presso un singolo paziente possono avere insiemi differenti delle mutazioni, le biopsie di uno o due tumore scoprono spesso soltanto una parte del paesaggio mutational.

“Per sviluppare la droga giusta per il paziente giusto ed usare quelle droghe il più efficacemente, dobbiamo capire il carico del tumore in pazienti completamente come possibile,„ ha detto George Demetri, il MD, vice presidente senior per terapeutica sperimentale a Dana-Farber, che ha lavorato con un gruppo mondiale per svilupparsi e valutare la nuova analisi del sangue durante i test clinici quella piombo a Food and Drug Administration l'approvazione recente del regorafenib della droga, la più nuova terapia mirata a per la SOSTANZA.

Le sostanze possono sorgere dovunque nell'apparato digerente ma accadere il più spesso nello stomaco o nell'intestino tenue. Molti pazienti sono a rischio della diffusione della malattia e le metastasi differenti possono harbor le mutazioni differenti che causano la resistenza alle terapie mirate a quali imatinib, sunitinib o regorafenib. Questi agenti mirano al KIT delle proteine e al PDGFRA mutati e bloccano i segnali cancerogeni incontrollati che determinano la crescita delle cellule.

“Capendo i meccanismi della resistenza alla corrente ha mirato alle terapie, possiamo usare le droghe correnti il più efficacemente e lavorare più astuto per sviluppare le nuove strategie nella nostra ricerca delle maturazioni vere,„ Demetri ha detto. “La tecnologia potente in questa analisi del sangue può aiutare la ricerca in molti campi per avere migliori risultati da una comprensione più completa dell'intervallo delle mutazioni del cancro in ogni paziente determinato.„

La ricerca ha fatto partecipare i pazienti con la SOSTANZA metastatica che stavano partecipando ad un test clinico di fase 3 di regorafenib orale. I Ricercatori hanno raccolto il DNA dai campioni del tumore da altrettanti pazienti come possibile ed analizzati loro per le mutazioni nei geni per il KIT e PDGRA. “Abbiamo preveduto che questo metodo tradizionale ci permettesse di individuare le mutazioni originali all'interno di questi geni, ma non le mutazioni che sono emerso dopo il trattamento con imatinib e il sunitinib della droga del secondo line,„ Demetri ha detto. I ricercatori poi hanno analizzato i campioni di sangue ricavati da questi pazienti dopo la malattia erano diventato resistenti sia a imatinib che a sunitinib.

L'analisi del sangue è stata eseguita facendo uso di una tecnologia conosciuta come l'Orientamento della Tecnologia di PCR di Digital, sviluppata da Inostics. Questa tecnologia amplia le copie rare del DNA di circolazione del tumore nella circolazione sanguigna ed ha alta sensibilità per individuare questo materiale genetico anormale da molti tumori in ogni paziente determinato.

Demetri ed i suoi colleghi confrontati se Irradiare la tecnologia o l'analisi tradizionale del tessuto era migliore a prendere le mutazioni “secondarie„ nel gene per il KIT - le anomalie della resistenza che sono emerso dopo la malattia erano diventato resistenti a imatinib e a sunitinib. La tecnologia d'Orientamento ha provato il superiore lontano, trovante tali mutazioni in 48 per cento dei campioni di sangue, confrontati a soltanto 12 per cento trovati nei campioni di tessuto facendo uso dei metodi tradizionali. Inoltre, quasi la metà dei campioni di sangue con le mutazioni secondarie del KIT è stata trovata per avere non appena una tale mutazione, ma varie.

I risultati della prova del regorafenib e dello studio d'Orientamento della tecnologia sottolineano il valore di conoscere tutte le mutazioni in relazione con il Cancro all'interno di un gruppo di tumori e di avere agenti che mirano precisamente a quelle mutazioni, Demetri dice.

“I Più Vecchi strumenti non sono riuscito a mostrare la larghezza e la profondità dei genoma del cancro in alcun singolo paziente e questo può piombo ad errore nel corso della scelta e le terapie nuove di valutazione per i pazienti,„ Demetri hanno rilevato. “Un approccio completo alla rilevazione ed a capire dell'impatto delle mutazioni differenti nel cancro presso ogni paziente determinato prima d'ora è stato poco pratico, ma con questa nuova analisi del sangue, speriamo di renderlo facile integrarla nelle prove della ricerca come pure, finalmente, in pratica clinica sistematica rendere la cura del cancro più precisa e personale ai bisogni di ogni paziente.„

Sorgente: Dana-Farber Cancer Institute

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski