Pontos De Vista: O balanço dos Doutores sobre o pagamento de Medicare; classificações não tudo do hospital parecem; necessidades da saúde de imigrantes legais negligenciadas

Published on July 26, 2013 at 8:03 AM · No Comments

The Washington Post: Faz Doutores Ter Demasiado Balanço Sobre Pagamentos de Medicare?
Os Repórteres Peter Whoriskey e Dan Keating abriram os olhos dos leitores do Cargo ao facto que Medicare paga por serviços do médico -; um item $69,6 bilhões em 2012 -; de acordo com uma tabela de preços misteriosa e pouco conhecida, sobre que se medica a influência considerável e menos-do que-total-transparente do exercício (7/24).

O Wall Street Journal: Medicare pelos Números Assustadores
Mesmo antes que o relatório o mais atrasado dos depositários de Medicare saiu ao fim de maio, os mestres Brancos da rotação da Casa já crafted uma história para ir com ela. As finanças de Medicare melhoraram, nós estamos sendo ditos. O fundo fiduciário durará mais por muito tempo. A responsabilidade unfunded é mais baixa. Uma das razões seriam ObamaCare. O núcleo da reforma nova da saúde não retrocede dentro até o próximo ano, mas já está melhorando coisas para séniores? Está Aqui a história real (John C. Goodman e Laurence J. Kotlikoff, 7/24).

O Wall Street Journal: Aquelas Classificações do Hospital Podiam Usar uma Dose Saudável do Cepticismo
As classificações Melhores Hospitais” da Notícia dos E.U. dos “& do Relatório do Mundo para 2012-13 foram liberadas na semana passada, seguido pela propaganda ruidosa usual dos media e por alguns comunicados de imprensa caixa-batendo dos hospitais na parte superior da lista. Se o meio qualquer coisa das classificações realmente é uma história totalmente diferente. Os hospitais alto-classificados são sempre rápidos à candonga suas classificações na esperança de atrair os pacientes novos que pagarão o dólar superior (Ezekial J. Emanuel e Andrew Steinmetz, 7/24).

O Jornal De Capital de Los Angeles Times: Batalha das Quantias chorudas que Dá Forma Acima Sobre a Oferta Para Aumentar o Limite da Concessão da Malversação
Você não precisa de ser um economista de Nobel para compreender que os dólares não são hoje qualquer coisa perto de seu valor quatro décadas há. Gasolina, bens imobiliários, cuidado médico; têm todos subiram rapidamente no custo. Tudo é ido acima, isto é, a não ser que concessões de dano para a dor e o sofrimento causados pela negligência médica (George Skelton, 7/24). 

New England Journal da Medicina: Cuidado da Observação -; Cuidado Valioso Ou Fenda deDeslocamento de A?
A política Actual do CMS no cuidado da observação promove o custo que desloca sem valor mais alto rewarding, desde que o pagamento tempo-é baseado e não recompensa o uso de caminhos ou das unidades de hospital clínicas evidência-baseadas projetadas fornecer o cuidado eficiente para este grupo de pacientes. … Não todo o cuidado da observação é o mesmo; as reformas do pagamento devem proteger pacientes das despesas excessivas do para fora--bolso e recompensar o cuidado eficiente entregado em unidades da observação, que impede as hospitalizações prolongadas (Afastamento Cilindro/rolo. Christopher W. Baugh e Jeremiah D. Schuur, 7/25).

New England Journal da Medicina: Colado Entre a Saúde E a Reforma de Imigração -; Cuidado Para Imigrantes Indocumentados
Embora haja umas perspectivas válidas em lados múltiplos do debate da imigração, há umas implicações austeros da saúde pública da continuação permitir a existência de uma população muito desfavorecido médica que compreende mais de 10 milhões de pessoas. Nem a lei nacional recente da reforma da saúde nem a conta de imigração actualmente que está sendo considerada resolvem estes problemas aborrecendo; certamente, estas políticas podem aumentar as barreiras para alguns imigrantes indocumentados. Para o futuro próximo, os imigrantes indocumentados permanecerão nos subúrbios de nossos programas e rede de segurança públicos, um lembrete controverso de injustiças em curso em nosso sistema de saúde (Dr. Benjamin D. Sommers, 7/24).

New England Journal da Medicina: Furos na Rede de Segurança -; O Acesso de Imigrantes Legais ao Seguro de Saúde
Quando o Congresso debater se os cuidados médicos publicamente apoiados devem estar disponíveis aos imigrantes indocumentados que podem ser colocados em um trajecto à cidadania sob a reforma de imigração, as necessidades dos cuidados médicos de imigrantes já legais continuam a ser negligenciadas. Mais de 12 milhão imigrantes estão legal actuais nos Estados Unidos. … As Políticas de interesse público que negam a imigrantes legais a igualdade de acesso aos programas públicos do seguro deixam residentes legais e seus fornecedores de serviços de saúde desnecessariamente vulneráveis quando os ferimentos e a doença golpeiam. Por programas encorajadores do imigrante-somente, tais políticas igualmente perpetuam a complexidade supérflua no sistema de saúde (Wendy E. Parmet, 7/24).

New England Journal da Medicina: Racionando Transplantações do Pulmão -; Equidade Processual na Atribuição E nas Apelações
Os exemplos bem publicitados de dois candidatos pediatras para transplantações do pulmão agitaram a comunidade da transplantação com injunções legais da emergência que argumente que a política actual da pulmão-atribuição é “arbitrária e caprichosa.” Embora a transplantação resultante forneça convenientemente uma conclusão reconfortante a um debate político emocional, este precedente pode abrir as comportas ao litígio dos pacientes que procuram melhorar suas possibilidades de obter órgãos. Estes casos questionaram prejudicar potencial das crianças e a equidade processual na atribuição do pulmão. Mas as apelações legais agravam injustiças e vendem por menos a confiança pública no sistema da órgão-transplantação (Keren Ladin e Dr. Douglas W. Hanto, 7/24).

New England Journal da Medicina: Prescrição Responsável
Enquanto a cobertura de seguro expande, nós devemos assegurar-se de que o maior acesso aos medicamentos de venta com receita confira melhor saúde, para não prejudicar. A necessidade de avançar medidas de desempenho como rendimentos da reforma dos cuidados médicos é reconhecida bem. Idealmente, nós devemos avaliar os resultados avaliados por pacientes, mas em razão da possibilidade, muitas medidas centram-se pelo contrário sobre pontos substitutos da extremidade. Para melhorar a saúde, tais pontos da extremidade devem ser baseados no forte evidência, e como você obtem lá as matérias (Afastamento Cilindro/rolo. Nancy E. Morden, Lisa M. Schwartz, Elliott S. Fisher e Steven Woloshin, 7/25). 

New York Times: Justiça Para Mentalmente - desabilitou
Gov. Andrew Cuomo fechado para fora um período vergonhoso na história de New York no começo dessa semana quando concordou dar aproximadamente 4.000 povos mentalmente doentes realizados em ajustes institucionais altamente restritivos a opção de se mover no alojamento apoiado, onde podem viver independente com a ajuda das organizações de serviço sociais. O acordo, esboçado em um decreto de acordo arquivado na corte federal em New York City, termina uma batalha judicial longa e poderia trazer um dia novo para os povos isolados nas residências inadequadas, com fins lucrativos que fazem a suas inabilidades esse muito mais duro carregar (7/24).

New York Times: Realidades no Tratamento Global de H.I.V.
As directrizes novas agressivas recentemente emitidas da Organização Mundial de Saúde para tratar os povos contaminados com o H.I.V., o vírus que causa o AIDS. As directrizes são uma etapa bem-vinda para a frente mas são insuficiente dos objetivos do tratamento que poderiam e devem ser ajustadas (7/24). 

JAMA: Porque Obamacare Precisa Millenials
Um dos objetivos fundamentals do Acto Disponível (ACA) do Cuidado; sabido agora mais comumente como Obamacare-; é fazer o seguro de saúde mais acessível, particularmente para povos com circunstâncias de preexistência. … Este foco em alcançar povos novos e saudáveis é quase estranha irónico que as trocas do seguro de saúde e os proponentes novos de Obamacare parecem contratar na mesma de “colheita cereja” para qual criticaram seguradores (Larry Levitt, 7/24).

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