De lezing van het Weekend: Het geheim van sommige innovaties die langzaam om zijn worden goedgekeurd; mythen over de zwaarlijvigheidscrisis

Published on July 26, 2013 at 7:46 AM · No Comments

Elke weekverslaggever Ankita Rao selecteert interessante lezing van rond het Web.

De Newyorker: Langzame Ideeën
Waarom spreiden sommige innovaties uit zo vlug en anderen zo langzaam? Overweeg de zeer verschillende banen van chirurgische anesthesie en ontsmettingsmiddelen. … Op 16 Oktober, 1846, bij het Algemene Ziekenhuis van Massachusetts, beheerde Morton zijn gas door een inhaleertoestel in de mond van een jonge mens die de uitsnijding van een tumor in zijn kaak ondergaat. … Tegen Februari, was de anesthesie gebruikt in bijna alle hoofdsteden van Europa, en tegen Juni in de meeste gebieden van de wereld. … In de achttien-jaren '60, perfectioneerde de chirurg Joseph Lister van Edinburgh… manieren om carbol te gebruiken voor het reinigen van handen en wonden en het vernietigen van om het even welke kiemen die het werkende gebied zouden kunnen ingaan. Het resultaat was opvallend lagere tarieven van sepsis en dood. U zou gedacht hebben dat… zijn antiseptische methode zo snel zoals anesthesie zou uitgespreid hebben. Verre van het. … In onze era van elektronische communicatie, zijn wij komen verwachten dat de belangrijke innovaties snel zullen uitspreiden. De Overvloed… Maar er is een even lange lijst van essentiële innovaties die er niet in zijn geslaagd aan te slaan. Het raadsel is waarom (Dr. Atul Gawande, 7/29).

De Nieuwe Republiek: Het Verlies van het Gewicht Is Niet het Antwoord: Welke Michelle Obama niet Over Zwaarlijvigheid Krijgt
Het grootste geheim wanneer het over zwaarlijvigheid komt moet niet hoe te het verhinderen. Het moet hoe te het behandelen. Krijg me niet verkeerd. Wij moeten weten wat onze omtrek uitbreidt zodat miljoenen meer niet aan het type - diabetes 2 en hartkwaal lijden die volgen. Maar miljoenen zijn zwaarlijvig, op dit ogenblik, en de medische onderneming weet niet werkelijk het hoe te om hen te helpen. Ik leerde dat aan mijn wanhoop toen Ik probeerde om een programma voor een verwant te vinden die voor maagbanden en maagomleidingen te jong scheen. Het probleem is eenvoudig en goed - het geweten. Het is moeilijk maar onmogelijk om geen gewicht te verliezen. Maar het is bijna onmogelijk om het weg te houden (Judith Shulevitz, 7/23).

De Atlantische Oceaan: Het Antwoorden Aan Geduldige Who Schreeuwt Het Luidst
Weinig mensen zouden debatteren dat de schaarse medische middelen eenvoudig naar patiënten en families zouden moeten gaan die het luidst schreeuwen, maar het recente geval van een meisje van tien éénjarigenPennsylvania met blaasbindweefselvermeerdering toont hoe zulk een strategie kan werken. De ouders van Sarah Murnaghan gingen naar hof eisen dat hun dochter op de transplantatielijst voor nieuwe longen wordt geplaatst.  Het goedgekeurde hof, en zij heeft nu een tweede reeks longen ontvangen nadat haar immuunsysteem de eerste reeks verwierp. Er zijn lang; en storied-; geschiedenis van activistenpatiënten die het systeem hardnekkig verzetten tegen zich om behandelingen te verkrijgen die aanvankelijk aan hen worden ontkend. … Maar in een era van toenemende gezondheidszorgkosten en passage van het Betaalbare Akte van de Zorg (ACA), dat tot doel heeft te regeren en het besteden te regelen, moeten de voorrechten van activistenpatiënten worden opnieuw onderzocht (Dr. Barron Lerner, 7/23).

Nieuwe Wetenschapper: Waarom de Rijke V.S. Is. In Dergelijke Slechte Gezondheid?
Amerikanen sterven jonger en ervaren meer verwonding en ziekte dan mensen in andere rijke naties, ondanks het besteden van bijna tweemaal zo veel per persoon aan gezondheidszorg. Dat was de opschrikkende conclusie van een belangrijk rapport dat vroeger op het jaar door de Nationale Raad Voor Onderzoek van de V.S. en het Instituut van Geneeskunde wordt vrijgegeven. … Aangezien is het verontrusten als dit alles, is veel minder aandacht gegeven aan de duidelijke vraag: Waarom zijn de Verenigde Staten zo onwel? Het antwoord, blijkt het, is eenvoudig en toch deceptively complex: Het is bijna alles. … wij kunnen hopen dat het bewijsmateriaal van een gezondheidsnadeel in de Verenigde Staten nu zo dwingend is dat de termijnen van het gesprek en zelfs de politieke rekening zullen beginnen te veranderen. Dan, misschien, kunnen wij beginnen dat nadeel te richten en ophouden betalend voor het met ons leven (Laudan Aron, 7/15).

De Bol van Boston: Hypothermie die een Terugkeer In Geneeskunde Maakt
Laatste Dr. Peter Franklin herinnert zich, lag hij op een lijst in het hartcatheteriserenlaboratorium in het ziekenhuis van Miami toen zijn borst begon te kwetsen. Dan stierf hij. Het medische team dat aan het hart van nieuw beginFranklin wordt gerend, dan dat stent wordt geplaatst in een geblokkeerde slagader om bloed toe te staan om opnieuw vrij te stromen. Zijn artsen werkten ook om zijn hersenen te bewaren, gebruikend een techniek die zoals oud Griekenland zo oud is -; hypothermie. Met recente studies die wetenschappelijke geloofwaardigheid lenen aan de praktijk, weten de artsen nu dat verminderend de het lichaamstemperatuur van een patiënt -; gebruikend methodes met inbegrip van het koelen van dekens of een infusie van koude vloeistof -; kan hersenenterugwinning in patiënten verbeteren die na hartstilstand comateus zijn (Dr. Daniela J. Lamas, 7/22).

New England Journal van Geneeskunde: De Wanverhouding van de Residentie
Voor generaties, heeft het verschaffen van praktizerende artsen in de Verenigde Staten van te klein aan te groot en achter opnieuw geslingerd. In 2006, gealarmeerd over een groeiend artsentekort, adviseerde de Vereniging van Amerikaanse Medische Universiteiten (AAMC) dat de medische schoolinschrijvingen met 30% tijdens het volgende decennium worden verhoogd. … Maar er is een andere barrière aan het creëren van genoeg praktizerende artsen: er zijn ontoereikende residentieposten om al deze medische gediplomeerden aan te passen. … Het ontbreken van gezondheid-aantal arbeidskrachten planning, een stempel van de freewheelende markteconomie van de V.S., kan terug komen om beleidsvormers te achtervolgen, in het bijzonder wanneer de artsentekorten duidelijker worden aangezien de ACA dekkingsuitbreiding verankering vindt (John K. Iglehart, 7/25). 


http://www.kaiserhealthnews.orgDit artikel werd herdrukt van kaiserhealthnews.org met toestemming van de Stichting van Henry J. Kaiser Family. Het Nieuws van de Gezondheid van Kaiser, de editorially onafhankelijke nieuwsdienst, is een programma van de Stichting van de Familie Kaiser, unaffiliated een onpartijdige het onderzoekorganisatie van het gezondheidszorgbeleid met Kaiser Permanente.

 

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski