La Toxicité limite des avantages du traitement de maintenance du bevacizumab-erlotinib NSCLC

Published on October 31, 2013 at 5:15 PM · No Comments

Par Sara Freeman, Journaliste de medwireNews

Deux ont visé le médicament anticancéreux utilisé ensemble après que la chimiothérapie principale pour le cancer de poumon de non-petit-cellule de stade avancé (NSCLC) améliorent la survie progressive étape (PFS), les résultats d'un grand, exposition d'étude prospective.

PFS Médian était de 4,8 mois pour des patients soignés avec le bevacizumab plus l'erlotinib contre 3,7 mois pour ceux traité avec le bevacizumab plus le placebo (taux de risque [HEURE] = 0,71).

Il n'y avait aucun avantage général (OS) de survie, cependant, et la combinaison de deux-médicament était associée avec des événements plus défavorables que seul le bevacizumab, disent les chercheurs d'étude.

Bruce Johnson (Dana-Farber Cancer Institute, Boston, Massachusetts, ETATS-UNIS) et collègues expliquent que le raisonnement pour combiner ces deux médicaments est qu'ils « visent différentes voies moléculaires concernées dans la tumorigenèse. » Elles notent également, dans le Tourillon de l'Oncologie Clinique, cette phase I et II les études avaient suggéré que la combinaison ait été associée avec la bonne tolérabilité et un effet antitumoral prometteur.

L'étude actuelle de la phase III elles ont conduit les 743 patients impliqués avec NSCLC avancés qui avaient reçu des cycles à quatre temps de chimiothérapie platine-basée plus le bevacizumab et qui alors ont été irrégulier attribués pour continuer la demande de règlement avec le bevacizumab en plus de l'erlotinib ou du placebo.

L'âge moyen des patients était de 64 ans, 85% a eu le stade IV NSCLC, avec le reste ayant le stade IIIb (9%) ou la maladie récurrente (de 6%). La majorité (82%) a eu des adénocarcinomes.

« La réduction du risque de progression de la maladie ou de la mort pour des sous-groupes cliniquement importants était compatible avec l'effet général de demande de règlement, » Johnson et autres enregistrent.

Comme prévu, ils ont constaté qu'il y avait (HR=0.44) un avantage plus grand de PFS de la combinaison de deux-médicament contre seul le bevacizumab dans les patients avec une mutation de lancement (EGFR) de récepteur du facteur de croissance épidermique, que l'erlotinib vise particulièrement. Un avantage assimilé de SYSTÈME D'EXPLOITATION pour la combinaison a été vu dans les patients présentant une mutation de lancement d'EGFR.

N'importe Quelle qualité d'événement défavorable s'est produite dans 95,9% de patients donnés la combinaison de deux-médicament et 86,9% de ces bevacizumab donné plus le placebo. Les événements défavorables de la Qualité 3 se produisant dans plus de patients ont traité avec le bevacizumab plus l'erlotinib contre le bevacizumab plus l'éruption comprise par placebo (6,8 contre 0,5%) et la diarrhée (9,8 contre 1,9%).

Notant que la combinaison il y avait une incidence modeste sur PFS et toxicité nettement accrue, les chercheurs concluent que « ce régime de maintenance de deux-médicament ne mènera pas à un niveau de soins postchemotherapy neuf. »

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