斯坦福 bariatric 程序体验更低的医院重新接纳费率

Published on November 14, 2013 at 8:11 AM · No Comments

在斯坦福大学的 bariatric 程序看见医院重新接纳由 75% 的费率下落和外科站点传染由 60% 拒绝在更改住院病人教育以后、放电计划和外科手术前程序,根据一个新的研究介绍这里在美国社团的第 30 次年会上新陈代谢和 Bariatric 手术 (ASMBS) 在 ObesityWeek 期间 2013年,于基础科学集中的最大的国际活动,临床应用和肥胖病的预防和处理的。 这个活动由 ASMBS 和肥胖病社团主持 (TOS)。

在 2008年, 30 天重新接纳的国家基准对在 bariatric 手术以后的医院是 5%; 在斯坦福程序的重新接纳是 8%。 在 2012年之前,重新接纳费率以斯坦福下降了到 2%。 在同一期间,外科站点传染的费率去从 2.5% 到 1%,这个国家平均数。

“研究展示使用被验证的国家基准点数据的值识别质量改进的区在局部 bariatric 程序”,在 ASMBS 的斯坦福医院 & 诊所和总统当选人说研究作者约翰 Morton、 Bariatric 手术的 MD、主任。 “数据提示我们识别导致被改进的耐心的结果和可能的减少在费用的二区。 如果在这个国家(地区) 中的程序着重他们从国家标准分流的区, bariatric 和新陈代谢的手术可能发现在安全性和效果的进一步改善”。

在 2014年 1月, ASMBS 和美国学院外科医生 (ACS) 将发动新陈代谢和 Bariatric 手术检定和质量改进程序 (MBSAQIP),设立做 bariatric 手术的设施和外科医生的国家标准的程序。 MBSAQIP 要求外科医生经验的某一级别根据程序的数量每年执行和耐心的结果数据提交对国家注册表,在几个其他需求中。 从这个注册表得到的国家基准将使用作为这个基本类型为设立最优方法和推荐质量改进工作成绩。 超过 700 个 bariatric 程序在 MBSAQIP 已经被登记。

在斯坦福研究中,医院重新接纳和复杂化率基准数据从其中一个前体程序得到了 (ACS Bariatric 手术网络) 对 MBSAQIP。 斯坦福然后实施了被瞄准的解决方法这些基准中的每一个。 对于重新接纳,患者教育和放电计划每天强调,关心的直接电话号码提供了给患者,在家告诉的一位注册护士每名患者第一日在放电以后,同样日预约安排可用于表达耐心的关心,并且一个临床决策部件为 23 时数逗留使用。

几个改进流程被实施使外科站点传染降低包括手术的延期和推举到内分泌学家,如果 10. 另外患者的 HgA1c 级别,血糖评定,比极大,二克抗生素,而不是一个人,被管理给这名患者在手术开始前。

“在 bariatric 手术的最优质的关心发生在被检定的中心”,被添加的博士 Morton,也是 Bariatric 手术院长在斯坦福大学治疗中心。 “这些中心对质量表示他们的承诺通过恒定评估和复评什么他们执行,并且他们如何执行它提供患者可能最佳的关心。 MBSAQIP 在帮助他们将扮演作用通过提供他们可以操作的基于证据的数据执行那。 MBSAQIP 的第一个国家质量改进项目将是减少 30 天重新接纳通过下落 (越来越少的重新接纳通过提供的机会) 程序”。

来源 ASMBS

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