Analyse stellt ersten empirischen Beweis auf wie geteilte Baumuster-Affektbetreuungsqualität der Einsparungen ACO zur Verfügung

Published on December 14, 2013 at 11:49 AM · No Comments

Ungefähr 10 Prozent Medicare-Ausgabe ist für Krebssorgfalt, und Medicare-Ausgabe ist fast viermal höher für Begünstigte mit Krebs als in denen ohne die Krankheit. Wenig bekannt über, wie man Ausgabenwachstum beim Beibehalten oder Verbessern der Betreuungsqualität für diese risikoreichen, Patienten mit hohen Kosten bändigt.

Forscher vom Dartmouth-Institut für Gesundheitspolitik u. Klinischen Praxisbericht, dass Einsparungen möglicherweise in den rechenschaftspflichtigen Sorgfalteinteilungen durch Reduzierungen (ACO) in den Hospitalisierungen gefunden werden. Die Analyse, die im Dezember-Punkt des Zapfen Gesundheitswesens veröffentlicht wird, stellt den ersten empirischen Beweis auf zur Verfügung, wie das geteilte Baumuster möglicherweise der Einsparungen ACO die Kosten und die Erfahrung von Sorgfalt für Krebspatienten beeinflußt.

Die Forscher betrachteten die Arzt-Praxisgemeinschafts-Vorführung, die von 2005 bis 2010 in 10 Arztgruppen lief, nach dem besten aktuellen Beweis auf der wahrscheinlichen Wirksamkeit von rechenschaftspflichtigen Sorgfalteinteilungen nach Medicare-Begünstigten. Unter einem ACO-Vertrag ist eine Gruppe Ärzte geeignet, in den Einsparungen zu teilen, die sie erstellen, wenn sie Qualitätsstandards entsprechen.

Die Forscher berichten, dass eine beträchtliche Reduzierung jährlich gefunden werden könnte in Medicare-Ausgabe von $721 pro Patienten, eine 3,9-Prozent-Abnahme, ohne negative Folge für Überleben. Die Einsparungen bezogen sich auf weniger Anerkenntnisse für stationäre Pflege unter Begünstigten mit überwiegendem Krebs wegen des besseren Managements der Akutversorgung, besonders in den Begünstigten, die für Medicare und Medicaid geeignet sind. Jedoch, gab es keine Reduzierungen in den Krebs-spezifischen Behandlungen, wie Chemotherapie oder chirurgischen Prozeduren.

Es gab keine bedeutende Änderung von Anteilen der Todesfälle, die in das Krankenhaus, die Reduzierungen im Pflegeheimgebrauch, die Krankenhauseinleitungen oder ICU-Tage auftreten. Aber es gab eine Verbesserung in der Sterblichkeit.

„Dieses könnte optimistisch angesehen werden,“ sagte Carrie Colla, Projektleiter in der Studie. „Diese Zahlungsreform bezog nicht sich auf stinting in Krebs-spezifischer Behandlung.“

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