분석은 첫번째 실험적 증거를 어떻게에 배려의 공동 savings ACO 모형 영향 질 제공합니다

Published on December 14, 2013 at 11:49 AM · No Comments

의료 보장 제도 지출의 대략 10% 암 배려를 위해 이고, 의료 보장 제도 지출은 질병 없이 그들에서 보다는 암을 가진 수익자를 위한 거의 4 시간 높이 입니다. 약간은 지출 성장을 재갈을 물리는 방법에 관하여 알려져 이 고 위험도 의 높 비용 환자를 위한 배려의 질을 유지하거나 동안 향상하.

savings가 입원에 있는 감소를 통해 책임이 있는 배려 편성부대에서 찾아낼 수 있다 임상 사례 보고 & 건강 보험 증서를 위한 Dartmouth (ACO) 학회에게서 연구원. 전표 헬스케어의 12월 문제점에서 간행된 분석은 공동 savings ACO 모형이 암 환자를 위한 배려의 비용 그리고 경험에 어떻게에 영향을 미칠 수 있는지 첫번째 실험적 증거를 제공합니다.

연구원은 의료 보장 제도 수익자를 위해 책임이 있는 배려 편성부대의 확률이 높은 효과에 최고 현재 기록을 위해 2005년에서 10명의 의사 단에서 2010년을 달린 의사 단 사례 데몬스트레이션을 봤습니다. ACO 계약체결의 밑에, 의사의 단은 품질 규격을 충족시키는 경우에 그(것)들이 만드는 savings에서 공유하게 적격 입니다.

연구원은 환자 당 $721의 의료 보장 제도 지출에서 중요한 감소가 매년 찾아낼 수 있었다는 것을, 3.9% 감소, 보고합니다 생존을 위한 불리한 결과 없이. savings는 의료 보장 제도와 Medicaid 둘 다에 적격인 수익자에서 심각한 배려의 더 나은 관리, 특히 때문에 널리 퍼진 암을 가진 수익자 중 입원 환자 배려를 위한 몇몇 입하와 연관되었습니다. 그러나, 화학요법 외과적 치료와 같은 암 특정 처리에 있는 아무 감소도 없었습니다.

말기 환자 수용 시설 사용중에 있는 병원, 감소, 병원 출력 또는 ICU 일에서 생기는 죽음의 비율의 중요한 변경이 없었습니다. 그러나 사망에 있는 개선이 있었습니다.

"이것은 낙관적이게 전망될 수 있었습니다," Carrie Colla, 연구 결과에 있는 수사반장을 말했습니다. "이 지불 개혁 암 특정 처리에 제한과 연관되지 않았습니다."는

그러나 실망해서, Colla는 말하고, 데모 그룹이 임의 이기 위하여 암 치료에서 비싸기도 하고 일반적 인 서비스에 있는 변경을 (화상 진찰과 같은) 가능성이 높게 만들지 않았다 이었습니다. 연구원은 더 비싼 화학요법 에이전트 및 새로운 절차가 시장으로 소개된 대로, 입원 환자 배려를 위한 지불은 암 치료에 써서 작게할 수 있다는 것을 주의했습니다.

암 배려에 지출은 인구 나이 및 새롭고 비싼 처리가 배치되는 때 증가할 것으로 예상됩니다. 지불인은 법적으로 비용에 관계 없이 암 치료를 엄호를 제공하는 의무를 지웁니다.

"ACOs 암 배려에 다양한 가치 기지를 둔 접근을 지원할 수 있던 동기유발을 맞추는 가능성으로,"는 Colla 말했습니다 가지고있ㅂ니다. "이 격려하여 참을성 있는 특혜를 고려하고 재기 처리를지 언제 평가하기 위하여 의사를 포함할지도 모르, 실행 화상 진찰의 기록 기지를 둔 처리 및 한심한 과용 또는 적당한 대용품을 가진 비싼 화학요법 에이전트."

근원: Dartmouth Hitchcock 의료 센터

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