A Análise fornece a primeira evidência empírica em como qualidade compartilhada da influência do modelo das economias ACO do cuidado

Published on December 14, 2013 at 11:49 AM · No Comments

Aproximadamente 10 por cento da despesa de Medicare são para o cuidado do cancro, e a despesa de Medicare é quase quatro vezes mais altamente para beneficiários com cancro do que naqueles sem a doença. Pouco é sabido sobre como limitar o crescimento de despesa ao manter ou ao melhorar a qualidade do cuidado para estes pacientes de alto risco, a preço elevado.

Pesquisadores Do Instituto de Dartmouth para a Política Sanitária & o relatório Clínico da Prática que as economias podem ser encontradas em organizações responsávéis do cuidado (ACO) com as reduções nas hospitalizações. A análise publicada na introdução de Dezembro dos Cuidados Médicos do jornal fornece a primeira evidência empírica em como o modelo compartilhado das economias ACO pode afectar o custo e a experiência do cuidado para pacientes que sofre de cancro.

Os pesquisadores olharam a Demonstração da Prática do Grupo do Médico, que foi executado desde 2005 até 2010 em 10 grupos do médico, para a melhor evidência actual na eficácia provável de organizações responsávéis do cuidado para beneficiários de Medicare. Sob um contrato de ACO, um grupo de médicos é elegível compartilhar nas economias que criam se encontram padrões de qualidade.

Os pesquisadores relatam que uma redução significativa poderia ser encontrada em uma despesa de Medicare de $721 anualmente pelo paciente, uma diminuição de 3,9 por cento, sem a conseqüência adversa para a sobrevivência. As economias foram associadas com menos admissões para o cuidado da paciente internado entre beneficiários com o cancro predominante devido à melhor gestão do cuidado agudo, especialmente nos beneficiários elegíveis para Medicare e Medicaid. Contudo, não havia nenhuma redução em tratamentos cancro-específicos, tais como a quimioterapia ou procedimentos cirúrgicos.

Não havia nenhuma mudança significativa das proporções de mortes que ocorrem no hospital, em reduções no uso do hospício, em descargas do hospital ou em dias de ICU. Mas havia uma melhoria na mortalidade.

“Isto poderia ser visto optimista,” disse Carrie Colla, investigador principal no estudo. “Esta reforma do pagamento não foi associada com stinting no tratamento cancro-específico.”

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