學習在確定人員的風險的顯示 CAC 審查作用重要角色心臟病發作的并且昇火

Published on December 23, 2013 at 5:32 AM · No Comments

一個新的研究在幫助顯示該 (CAC)冠狀動脈鈣審查,沒有為人當前建議使用考慮在低風險的鑒定工具,應該扮演重要角色確定心臟病發作和重點疾病關連的死亡的人員的風險,以及對血管成形術或旁路手術的需要。 CAC 審查在計算機控制 X線斷層掃描術掃描提供鈣定金一個直接評定在重點動脈的和容易地 (CT)獲得。

「我們向顯示通過使用仅傳統風險系數,我們錯過單個的重大的百分比在高危險。 我們可能也過對待能安全避免終身處理的很大數量的人員」,說主要作者邁克爾 G. Silverman, M.D.,以前運作在心臟病預防約翰斯・奧普金斯 Ciccarone 中心并且現在是心臟病學研究員在 Brigham 和婦女的醫院在波士頓。

在線在 12月發布的這個研究中 23日在歐洲重點日記帳上,研究員與風險評估比較了二個途徑。 一個途徑查找了仅危險的系數包括膽固醇,血壓,當前抽煙和糖尿病。 其他在冠狀動脈鈣評分使用了動脈粥樣硬化的直接測量如被看見。

「我們的研究,使用從差不多 7,000 個成人參加者的數據在動脈粥樣硬化 (MESA) 的不同種族的研究,在邁阿密向顯示冠狀動脈鈣審查提供的那些人的一個準確,個性化的鑒定,由傳統風險系數,在高或低風險心臟病發作或從冠狀動脈病的死亡」,說 Khurram Nasir、 M.D.、英里/小時。,健康和預防研究的研究的高級作者和主任在浸禮會健康醫療小組。 Nasir 也是附屬大學教學人員在瓊斯霍浦金斯大學醫學院。

當他們連接了在 2000年和 2002年之間的研究 MESA 參與者沒有心臟病的證據。 他們為風險系數被估計了并且有冠狀鈣掃描和為 7.1 年平均值冠狀心臟病活動的按照,例如心臟病發作。

「我們發現了的人認為的 15% 在非常在 100 上的低風險實際上有的高冠狀動脈鈣評分并且是在相對地高危險一個心臟病活動以後七年」,羅傑 Blumenthal、 M.D.、醫學教授約翰斯・奧普金斯 Ciccarone 中心的和主任說,是這個研究的共同執筆者。

「另一方面, 35% 的研究參與者認為在非常高危險和需要與阿斯匹靈和斯塔京治療的積極的療法實際上沒有冠狀動脈鈣和以後七年的一種極低的活動費率。 对他們,我們可以強調生活方式修改」, Blumenthal 說。

Nasir 說結果在醫師如何中可能鼓勵主要示例轉移估計他們的患者的心臟病風險。 在他們開發心臟病症狀前, 「我們的研究向顯示冠狀動脈鈣測試暫掛承諾作為人的前線鑒定。 同時,我們相信醫生應該考慮提供冠狀動脈鈣掃描為他們的患者明顯改進風險預測,如果他們是不確定的他們是否應該是在終身斯塔京和阿斯匹靈療法」。

研究, 「冠狀動脈鈣的影響對在單個的冠狀心臟病活動在傳統風險系數間接費用極端: 動脈粥樣硬化的不同種族的研究」,由國家衛生研究所對 N01-HC-95166、 N01 HC 95169, U01HL105270-03 對 HMK 和 T32-HL-7227-36 的授予編號支持 N01-HC-95159 對 MGS。

來源: 約翰斯・奧普金斯 Ciccarone 中心

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