De Cognitieve gedragstherapie vermindert hoofdpijnfrequentie, op migraine betrekking hebbende onbekwaamheid in kinderen

Published on December 25, 2013 at 3:24 AM · No Comments

Onder kinderen en adolescenten met chronische migraine, resulteerde het gebruik van cognitieve gedrags (CBT)therapie in grotere verminderingen van hoofdpijnfrequentie en op migraine betrekking hebbende onbekwaamheid die met hoofdpijnonderwijs wordt vergeleken, volgens een studie die in 25 lijken December kwestie van JAMA.

„In volwassenen, heeft meer dan 2 percent van de bevolking chronische migraine en in kinderen en adolescenten is het overwicht tot 1.75 percenten. In pediatrische patiënten die naar zorg in de klinieken streven van de hoofdpijnspecialiteit, hebben tot 69 percenten chronische migraine; nochtans, zijn er geen acties die door de V.S. Food and Drug Administration voor de behandeling van chronische migraine in jonge personen worden goedgekeurd. Dientengevolge, is de huidige klinische praktijk op bewijsmateriaal-gebaseerd en niet vrij veranderlijk,“ volgens achtergrondinformatie in het artikel.

Scott W. Powers, Ph.D., van het Medische Centrum van het Ziekenhuis van de Kinderen van Cincinnati, en collega's verdeelde 135 deelnemers (79 percentenwijfje) 10 tot 17 jaar van leeftijd die met chronische migraine (≥ 15 dagen met hoofdpijn/maand) wordt gediagnostiseerd en een Pediatrische Score van de Beoordeling van de Onbekwaamheid van de Migraine (PedMIDAS) groter willekeurig dan 20 punten (de waaier van de onbekwaamheidsscore: 0-10 voor weinig aan niets, 11-30 voor mild, 31-50 voor gematigd, >50 voor streng) aan CBT (n = 64) of hoofdpijnonderwijs (n = 71). De studie werd uitgevoerd in het Centrum van de Hoofdpijn bij het Ziekenhuis van de Kinderen van Cincinnati tussen Oktober 2006 en September 2012; 129 deelnemers voltooide 20 weekfollow-up en 124 voltooiden de follow-up van 12 maanden. De acties bestonden uit 10 10 van het hoofdpijnonderwijs zittingen die van CBT of gelijkwaardige tijd en therapeutaandacht impliceren; CBT omvatte opleiding in pijn het hoofd bieden, gewijzigd om een biofeedback component te omvatten. Elke groep ontvangen amitriptyline; de follow-up bezoeken werden geleid bij 3, 6, 9, en 12 maanden.

gemiddeld, aan het begin van de proef, meldden de deelnemers 21 van 28 dagen met een hoofdpijn en een PedMIDAS van 68 punten, die op een strenge rang van onbekwaamheid wijzen. Van voorbehandeling aan na de behandeling, resulteerde CBT in een daling van 11.5 hoofdpijndagen versus 6.8 dagen met hoofdpijnonderwijs. Bij de follow-up van 12 maanden, had 86 percent van deelnemers CBT 50 percenten of een grotere vermindering van dagen met hoofdpijn versus 69 percent van de groep van het hoofdpijnonderwijs; 88 percent van deelnemers CBT had een PedMIDAS van minder dan 20 milde punten (aan geen onbekwaamheid) versus 76 percent van de groep van het hoofdpijnonderwijs.

„Nu er sterk bewijsmateriaal voor CBT in hoofdpijnbeheer is, zou het uit routine [aan jongere mensen] als eerste-lijnbehandeling voor chronische migraine samen met medicijnen en niet alleen als rand moeten worden aangeboden als de medicijnen niet om voldoende efficiënt worden gevonden te zijn. Ook, zou CBT voor patiënten toegankelijker door opneming moeten worden gemaakt als omvatte dienst door gezondheidsverzekering evenals schrijft het testen van afwisselende formaten van levering, zoals het gebruiken van online of mobiele formaten, die als optie kunnen worden aangeboden als persoonlijk de bezoeken een barrière zijn, de“ auteurs.

Hoofdartikel: Cognitieve GedragsTherapie voor Behandeling van Pediatrische Chronische Migraine

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski