인식 행동 치료는 두통 주파수, 아이들에 있는 편두통 관련된 무력을 감소시킵니다

Published on December 25, 2013 at 3:24 AM · No Comments

만성 편두통에 아이들 그리고 청년 사이에서, 인식 행동 치료의 사용은 (CBT) JAMA의 12월 25일 문제점에서 나타나는 연구 결과에 따라 두통 교육과, 비교된 두통 주파수와 편두통 관련된 무력에 있는 더 중대한 감소 귀착되었습니다.

"성인에서, 인구의 2% 이상은 만성 편두통이 있고 아이들과 청년에서 보급은 1.75% 까지입니다. 두통 특기 진료소에 있는 배려를 찾는 소아과 환자에서는, 69% 까지 만성 편두통이 있습니다; 그러나, 젊은 사람에 있는 만성 편두통의 처리를 위한 미국 식품 의약국이 승인한 아무 내정간섭도 없습니다. 그 결과로, 현재 임상 사례는 약품에 있는 백그라운드 정보에 따라 확실히," 변하기 쉬운 기록 기지를 두지 않으며.

Scott W. Powers, Ph.D., 신시내티 아동 병원 의료 센터의, 및 동료는 만성 편두통 (≥ 두통/달을 가진 15 일)와 소아과 편두통 무력 평가 점수 (PedMIDAS)로 135명의 참가자 (79% 여성)를 10 17 세 진단했습니다 20 이상 점 (무력 점수 범위 무작위화했습니다: 0-10 아무도에 약간, 11-30, 온건주의자를 위해 온화한을 위해 31-50, CBT (n = 64) 또는 두통 교육에 가혹한)를 위한 >50를 위해 (n = 71). 2006년 10월과 2012년 9월 사이에서 신시내티 아동 병원에 두통 센터에서 연구되었습니다; 129명의 참가자는 20 주 후속을 완료하고 124는 12 개월 후속을 완료했습니다. 내정간섭은 동등한 시간과 치료 전문가 주의를 관련시키는 10의 CBT 또는 10의 두통 교육 세션으로 이루어져 있었습니다; CBT는 biofeedback 분대를 포함하기 위하여 변경된 고통 극복에 있는 훈련을 포함했습니다. 각 단은 amitriptyline를 수신했습니다; 후속 방문은 3의, 6의, 9의, 그리고 12 달에 수행되었습니다.

평균, 예심 시작되는 시점에, 참가자는 두통을 가진 28 일의 21 및 68 점의 PedMIDAS를 보고해, 무력의 가혹한 급료 표시. 전처리에서 posttreatment에, CBT는 11.5 두통 일의 감소 대 두통 교육을 가진 6.8 일 귀착되었습니다. 12 개월 후속에, CBT 참가자의 86% 두통을 가진 일에 있는 50% 또는 더 중대한 감소가 대 두통 교육 단의 69% 있었습니다; CBT 참가자의 88% (무력 없음에 온화한) 두통 교육 단의 76% 대 20 미만 점의 PedMIDAS가 있었습니다.

"두통 관리에 있는 CBT를 위한 강력한 증거가 있을 이니까, 약물이 충분히 효과적이기 위하여 확인되지 않는 경우에로 약물과 더불어와 뿐만 아니라 추가 기능(add-on) 일상적으로 [젊은이에] 만성 편두통을 위한 첫줄 처리 제안되어야 합니다. 더구나, CBT는 포함에 의해 스스로 방문이 방벽인 경우에 선택권으로 제안될 수 있는 온라인 이동할 수 있는 체재 사용과 같은 납품의 대체 체재의 건강 보험 뿐 아니라 테스트에 의하여 커버하는 서비스가," 저자 쓰는 때 환자에 이용할 수 있게 해야 합니다.

사설: 소아과 만성 편두통의 처리를 위한 인식 행동 치료

시스템 방벽은 소아과 만성 편두통을 위한 첫줄 처리로 실행되는 CBT의 가능성에 영향을 미칠 수 있고, 동반 사설에 표 Connelly, Ph.D를., 아이들의 자비 병원과 진료소의, 캔사스시, 씁니다.

"소아과 만성 편두통을 위한 CBT 전달의 창조적인 방법은 (예를들면, 1 차 배려 사무실에 있는 행동 건강 고문을 사용하는 telehealth 또는 인터넷 기지를 둔 프로그램을 통해,) 많은 가족 및 의사에 의해 부닥칠 수 있던 현재 접근과 소개 방벽을 감소시키기에 필요할 것입니다. 훈련과 처리 납품의 이분야 모형의 가용성을 넓히는 것은 또한 그밖 접근이." 실패할 직후에 돕기를 위해 중요할 것입니다 확인합니다 만성 편두통에 아이들이 수신한다는 것을 심리학 치료를 위해 참조 보다는 오히려 일상적으로 조합 치료를

"이상적으로 아이들에 있는 만성 편두통을 위한 첫줄 처리로 약물과 더불어 CBT를 고려하는 Powers 그 외 여러분 에의한 헬스케어 지역 사회 및 그밖 관련된 내깃돈 보관자의 노력에, 제안은 전형적인 번역 간격의 앞에 사례로 잘 실행될 것입니다. 추가 연구 결과는, 그러나, 만성 편두통 발달 방지의 방법을 확인하고 만성 편두통에 아이들 그리고 청년을 위한 결과 건강 그리고 삶의 질에 있는 개선을." 더 확대하는 조합 치료 및 약물를 결정하기 위하여 보증됩니다

근원: JAMA 통신망 전표

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