L'examen critique de CAC joue plus de rôle important en déterminant le risque pour la crise cardiaque et la rappe

Published on December 26, 2013 at 1:20 AM · No Comments

Le test de calcium d'Artère coronaire trumps des taux de cholestérol, l'hypertension et d'autres facteurs de risque dans des crises cardiaques et des morts de prévision

Une étude neuve affiche cet examen critique de calcium (CAC) d'artère coronaire, un outil d'évaluation qui n'est pas actuel recommendé pour des gens considérés à faible risque, devrait jouer plus de rôle important dans l'aide déterminent le risque d'une personne pour la mort liée à la maladie de crise cardiaque et de coeur, ainsi que le besoin d'angioplastie ou de chirurgie de pontage. L'examen critique de CAC fournit une mesure directe de gisements de calcium dans les artères du coeur et est facilement obtenu sur une échographie (CT) de tomodensitométrie.

« Nous avons prouvé qu'à l'aide seulement des facteurs de risque traditionnels, nous manquons un pourcentage significatif des personnes à haut risque. Nous pouvons également sur-traiter un grand nombre de gens qui peuvent en toute sécurité éviter la demande de règlement perpétuelle, » dit l'auteur important Michael G. Silverman, M.D., qui a ancien fonctionné au Centre de Johns Hopkins Ciccarone pour la Prévention de la Cardiopathie et est maintenant un camarade de cardiologie à Brigham et à Hôpital des Femmes à Boston.

Dans l'étude publiée en ligne le 23 décembre dans le Tourillon Européen de Coeur, élans comparés de chercheurs les deux à l'évaluation des risques. Un élan a examiné seulement des facteurs en danger comprenant le cholestérol, la pression sanguine, le fumage actuel et le diabète. L'autre a utilisé la mesure directe de l'athérosclérose comme vu sur les lignes de refoulage de calcium d'artère coronaire.

 « Notre étude, utilisant des données de presque 7.000 participants adultes à l'Étude Multi-ethnique de l'Athérosclérose (MESA), prouve que l'examen critique de calcium d'artère coronaire fournit une estimation précise et personnalisée pour ceux qui, par des facteurs de risque traditionnels, soyez à élevé ou à faible risque d'une crise cardiaque ou la mort de la maladie coronarienne, » dit Khurram Nasir, M.D., M/H., l'auteur de l'étude et le directeur supérieurs du bien-être et de la recherche de prévention au Groupe Médical de Santé Baptiste à Miami. Nasir est également un membre de la faculté de complément à l'École de Médecine d'Université John Hopkins.

Les participants de MESA n'ont pas eu la preuve de la cardiopathie quand ils ont joint l'étude entre 2000 et 2002. Ils ont été évalués pour des facteurs de risque et ont eu une échographie coronarienne de calcium et ont été suivis pour un moyen de 7,1 ans pour des événements de maladie coronarienne, tels que des crises cardiaques.

« Nous avons constaté que 15 pour cent de gens pensés être aux lignes de refoulage élevées réellement eues très à faible risque de calcium d'artère coronaire au-dessus de 100 et étions relativement au risque fort d'un événement cardiaque au cours des sept années à venir, » dit Roger Blumenthal, M.D., professeur de médecine et directeur du Centre de Johns Hopkins Ciccarone, qui est un co-auteur de l'étude.  

« D'autre part, 35 pour cent de participants à l'étude vraisemblablement très au risque fort et au traitement agressif de avoir besoin avec aspirin et le médicament de statine réellement n'ont eu aucun calcium d'artère coronaire et extrêmement - des tarifs faibles d'événement des sept années à venir. Pour eux, nous pouvons mettre l'accent sur des modifications de mode de vie, » dit Blumenthal.

Nasir dit que les résultats peuvent encourager une variation importante de paradigme dans la façon dont les médecins estiment le risque de cardiopathie pour leurs patients. « Notre étude prouve que promesse de prises de test de calcium d'artère coronaire comme estimation de ligne du front pour des gens avant qu'ils développent des symptômes de cardiopathie. Dans le même temps, nous croyons que les médecins devraient envisager d'offrir une échographie de calcium d'artère coronaire à leurs patients pour améliorer nettement la prévision de risque s'ils sont incertains s'ils devraient être sur la statine et le traitement perpétuels d'aspirin. »

Source : http://www.hopkinsmedicine.org/

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