Het project van de TROUW vergelijkt operatie van degeneratieve meniscal scheuren bij placebochirurgie

Published on December 27, 2013 at 5:25 AM · No Comments

De Finse Degeneratieve Studie van het Letsel Meniscal (TROUW) vergeleek operatie van degeneratieve meniscal scheuren bij placebochirurgie. Een jaar na de procedure de studiedeelnemers, zowel die in de groep die chirurgie en degenen in de placebogroep onderging, had een even lage weerslag van symptomen en met de algemene situatie van hun knie werd tevredengesteld.

„Deze resultaten tonen aan dat de chirurgie geen efficiënte vorm in zulke gevallen van behandeling is. Het is moeilijk om te veronderstellen dat zulk een duidelijke resultaat in geen veranderingen in behandelingspraktijken,“ staatstoevoegsel Professor Teppo Järvinen van de Universiteit van Helsinki en het Universitaire Centrale Ziekenhuis van Helsinki, en Raine Sihvonen, een specialist in orthopedie en traumatology van het Ziekenhuis Hatanpää in Tampere zou resulteren.

De problemen van de Knie - degenen verbonden zowel met trauma als aan het verouderen - zijn hoogst gemeenschappelijk en plaatsen een significante last op het gezondheidszorgsysteem. De gemeenschappelijkste diagnose van de knie die behandeling vereist is een scheur in de meniscus, waarvoor de gevestigde vorm van behandeling de gedeeltelijke verwijdering van de meniscus door arthroscopy sleutelgatchirurgie (d.w.z., (Wikipedia) is; een minimaal invasieve chirurgische procedure waarin een onderzoek en soms een behandeling van schade van het binnenland van een verbinding gebruikend een arthroscope worden uitgevoerd, een type van endoscoop dat in de verbinding door een kleine insnijding wordt opgenomen).

„Deze verrichting is de gemeenschappelijkste orthopedische chirurgische procedure, of in feite om het even welke chirurgische procedure naast cataractchirurgie, in bijna alle Westelijke landen geworden.  Bijna 12.000 gedeeltelijke meniscectomies worden gedaan in Finland elk jaar. In de Verenigde Staten, is het aantal dicht aan miljoen,“ verklaart Sihvonen.  

De Meeste behandelde meniscal scheuren zijn degeneratief. Dit betekent dat de scheur niet door traumatisch op een gezonde knie incident, maar normale te verouderen werd veroorzaakt.

De Vorige willekeurig verdeelde studies hebben aangetoond dat de sleutelgatchirurgie op de knie niet de symptomen van patiënten vermindert die aan osteoartritis of de chirurgie voor een meniscal scheur of een andere klacht - en dientengevolge zou zijn lijden, is de sleutelgatchirurgie op artritislijders minder gemeenschappelijk geworden. Tezelfdertijd echter, is het aantal gedeeltelijke meniscectomies beduidend gestegen, alhoewel het bewijs van het effect van de chirurgie op de symptomen heeft ontbroken.  

 Het doel van de proef van de TROUW was te bepalen of de sleutelgatchirurgie de meniscus (arthroscopic meniscal resectie) gedeeltelijk om te verwijderen een efficiënte vorm van behandeling is wanneer de scheur door degeneratie wordt veroorzaakt.

 De studie omvatte 146 deelnemers, die zich tussen 35 en 65 jaar oud uitstrekken. De studiedeelnemers werden willekeurig toegewezen om of een arthroscopic gedeeltelijke meniscectomy of placebochirurgie te ondergaan waar de procedure werd gesimuleerd. In de gesimuleerde procedure, werd de knie van de patiënt gemanipuleerd en de instrumenten geassocieerd met meniscectomy die aan buiten de knie wordt gebracht, die de patiënt een indruk van een normale procedure geeft. Niemand betrokken bij de studie (met inbegrip van de patiënten, de personen betrokken bij hun zorg na chirurgie, en de onderzoekers die de resultaten) analyseerden wist of de patiënt in meniscectomy of de placebogroep was.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski