Il progetto di FEDELTÀ confronta il trattamento chirurgico degli strappi meniscal degeneranti alla chirurgia del placebo

Published on December 27, 2013 at 5:25 AM · No Comments

Lo Studio Degenerante Finlandese della Lesione di Meniscal (FEDELTÀ) ha confrontato il trattamento chirurgico degli strappi meniscal degeneranti alla chirurgia del placebo. Un anno dopo la procedura i partecipanti di studio, sia quelli nel gruppo che ha subito la chirurgia che quelle nel gruppo del placebo, ha avuto un'incidenza ugualmente bassa dei sintomi ed è stato soddisfatto con la situazione globale del loro ginocchio.

“Questi risultati indicano che l'ambulatorio non è un efficace modulo del trattamento in tali casi. È difficile da immaginare che così chiaro risultato abbia provocato nessun cambiamenti alle pratiche del trattamento,„ il professor Teppo Järvinen dell'aggiunta dello stato dall'Università di Helsinki e dell'Ospedale Centrale dell'Università di Helsinki e Raine Sihvonen, uno specialista in ortopedia e traumatologia dall'Ospedale di Hatanpää a Tampere.

I problemi del Ginocchio - un si è associato sia con il trauma che con invecchiamento - sono altamente comuni e collocano un carico significativo sul sistema sanitario. La diagnosi più comune del ginocchio che richiede il trattamento è uno strappo nel menisco, per cui il modulo stabilito del trattamento è la rimozione parziale del menisco attraverso laparoscopia (cioè, arthroscopy (Wikipedia); una procedura chirurgica come minimo dilagante in cui un esame ed a volte il trattamento di danno dell'interno di una giuntura è eseguito facendo uso di un arthroscope, un tipo di endoscopio che è inserito nella giuntura attraverso una piccola incisione).

“Questa operazione si è trasformata nella procedura chirurgica ortopedica più comune, o in effetti in tutta la procedura chirurgica accanto alla chirurgia della cataratta, in quasi tutti i Paesi occidentali.  Quasi 12.000 meniscectomies parziali sono fatti in Finlandia ogni anno. Negli Stati Uniti, il numero è vicino a milione,„ spiega Sihvonen.  

La Maggior Parte degli strappi meniscal trattati sono degeneranti. Ciò significa che lo strappo non è stato causato da un incidente traumatico su un ginocchio sano, ma invecchiamento normale.

Gli studi ripartiti con scelta casuale Precedenti hanno indicato che la laparoscopia sul ginocchio non allevia i sintomi dei pazienti che soffrono dall'osteoartrite se l'ambulatorio sarebbe per uno strappo meniscal o un altro reclamo - e di conseguenza, le laparoscopie sulle vittime di artrite sono diventato meno comuni. Allo stesso tempo, tuttavia, il numero dei meniscectomies parziali è aumentato significativamente, anche se la prova dell'impatto dell'ambulatorio sui sintomi sta mancando di.  

 Lo scopo della prova di FEDELTÀ era di determinare se la laparoscopia parzialmente rimuovere il menisco (resezione meniscal artroscopica) è un efficace modulo del trattamento quando lo strappo è causato tramite degenerazione.

 Lo studio ha incluso 146 partecipanti, variando fra 35 e 65 anni. I partecipanti di studio sono stati definiti a caso per subire un meniscectomy parziale artroscopico o la chirurgia del placebo in cui la procedura è stata simulata. Nella procedura simulata, il ginocchio del paziente è stato manipolato e gli strumenti sono stati associati con meniscectomy portato all'esterno del ginocchio, dante al paziente un'impressione di una procedura normale. Nessuno in questione nello studio (pazienti compresi, le persone addette alla loro cura dopo chirurgia ed i ricercatori che hanno analizzato i risultati) ha saputo se il paziente era nel meniscectomy o nel gruppo del placebo.

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