Konden de eigen het beendermerg stromal cellen van de Patiënt multi-drug bestand T.B. behandelen

Published on January 10, 2014 at 6:26 AM · No Comments

De Bevindingen van een inleidende studie die in de AdemhalingsGeneeskunde van The Lancet wordt gepubliceerd stellen de eigen het beendermerg stromal (stam) cellen voor dat van een patiënt zouden kunnen worden gebruikt om multidrug-bestand en (MDR) uitgebreid-drug (XDR) tuberculose te behandelen (TB).

De „Conventionele behandeling voor mdr-T.B. gebruikt een combinatie drugs van het T.B. (antibiotica) die (giftig) voor patiënten schadelijk zijn. Onze nieuwe benadering, die de patiënten' eigen beendermerg gebruikt de stromal cellen veilig is en konden helpen de bovenmatige ontstekingsreactie van het lichaam, reparatie overwinnen en ontsteking-veroorzaakte schade aan longweefsel regenereren, en tot betere behandelingstarieven“ leiden, verklaart Professor Markus Maeurer van het Universitaire Ziekenhuis Karolinska in Stockholm, Zweden dat het onderzoek leidde.

De WGO schat dat in Oost-Europa, Azië, en Zuid-Afrika 450 000 mensen mdr-T.B. hebben, en rond de helft deze zal er niet in slagen om aan bestaande behandelingen te antwoorden.    

De bacteriën van het T.B. brengen een ontstekingsreactie in immune cellen en omringend longweefsel die teweeg immune dysfunctie en weefselschade kunnen veroorzaken. Zijn mesenchymal stromal cellen (MSCs) van het Beendermerg gekend om aan gebieden van longverwonding en ontsteking en reparatie beschadigd weefsel te migreren. Zij wijzigen ook de immune reactie van het lichaam en konden de ontruiming van de bacteriën van het T.B. opvoeren.

In deze fase 1 werd de veiligheidsstudie, 30 patiënten met T.B. MDR of XDR van jaar 21-65 de oude ontvangende standaard antibiotische behandeling van het T.B. ook gegeven een infusie van rond 10 miljoen van hun eigen stromal cellen. De cellen werden verkregen uit het eigen beendermerg van de patiënt, werden dan gecultiveerd in grote aantallen in het laboratorium alvorens zijnd re-transfused in de zelfde patiënt.

Infusie van de DOCTORANDUS IN DE EXACTE WETENSCHAPPEN was over het algemeen veilig en goed getolereerd. Tijdens de 6 maanden follow-up, werden geen ernstige ongunstige gebeurtenissen geregistreerd. De gemeenschappelijkste rang 1 of 2 ongunstige gebeurtenissen waren niveaus met hoog cholesterolgehalte (14 van 30 patiënten), misselijkheid (11 patiënten), en lymphopenia of diarree (10 patiënten).

De Verdere analyses toonden 16 patiënten die met MSCs worden behandeld die bij 18 maanden worden genezen die met slechts 5 van 30 patiënten van het T.B. met gelijkaardige ziekte worden vergeleken niet die met MSCs wordt behandeld werden geacht.

Volgens Professor Maeurer is de langere follow-up met meer patiënten nodig om de veiligheid en de doeltreffendheid van de therapie van de DOCTORANDUS IN DE EXACTE WETENSCHAPPEN duidelijk te maken. De „procedures om stromal cellen uit het eigen beendermerg van de patiënt te verkrijgen zijn vrij eenvoudig, en als succesvol in fase 2 proeven, een haalbare adjunctive therapie voor patiënten die met mdr-T.B. verstrekken zullen niet aan conventionele drugbehandeling antwoorden of die met strenge longschade“, besluit hij.

De Medeauteur Professor Alimuddin Zumla van Universitaire Universiteit Londen, voegt het UK toe, de „Resultaten van deze nieuwe en opwindende studie toont aan dat de huidige uitdagingen en de moeilijkheden om mdr-T.B. te behandelen niet onoverkomelijk zijn, en zij brengen een unieke kans met een verse oplossing om honderdduizenden mensen te behandelen die onnodig aan drug-resistant T.B. sterven. De Verdere evaluatie in fase 2 wordt proeven nu dringend vereist om doeltreffendheid en verdere veiligheid in verschillende geografische gebieden zoals Zuid-Afrika na te gaan waar het mdr-T.B. en het xdr-T.B.“ rife zijn

Schrijvend in een verbonden Commentaar, Professor Robert J Wilkinson van KeizerUniversiteit Londen, bespreekt het UK de „lange geschiedenis“ van adjunctive immunotherapie tegen T.B., besluitend dat, „Dit gebied… met een onderliggend probleem dat een vrij slecht inzicht complex is is in wat beschermende en pathologische immuniteit in menselijke tuberculose vormt of zelfs of deze precies scheidbaar zijn. Niettemin, blijft het potentieel om een stijgende waaier van specifiekere biologische therapie of het repurposing van bestaande anti-inflammatory agenten te onderzoeken rente aantrekken. Of de vrij complexe en dure therapie van de DOCTORANDUS IN DE EXACTE WETENSCHAPPEN bij deze zich lijst zal aansluiten moet nog worden bepaald.“

Bron: http://www.thelancet.com/

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski