Les propres cellules stromales de la moelle osseuse du Patient pourraient traiter la TB résistante de multi-médicament

Published on January 10, 2014 at 6:26 AM · No Comments

Les Découvertes d'une étude préliminaire ont publié dans The Lancet le Médicament que Respiratoire suggèrent que les propres cellules de stromal de la moelle osseuse d'un patient (cheminée) pourraient être utilisées pour traiter la tuberculose (MDR) multirésistante et du considérable-médicament (XDR) (TB).

Le « Traitement conventionnel pour MDR-TB utilise une combinaison des médicaments de TB (antibiotiques) qui sont nuisibles (toxique) aux patients. Notre élan neuf, utilisant les patients' posséder des cellules stromales de moelle osseuse est sûr et pourrait aider surmontent la réaction inflammatoire excessive du fuselage, réparent et régénèrent les dégâts inflammation-induits au tissu de poumon, et mènent au remède amélioré calibre », explique Professeur Markus Maeurer de Centre Hospitalier Universitaire de Karolinska à Stockholm, Suède qui a abouti la recherche.

L'OMS estime que la ces dedans Europe de l'Est, Asie, et Afrique du Sud que 450 000 personnes ont MDR-TB, et autour de la moitié de ces derniers ne réagira pas aux demandes de règlement existantes.    

Les bactéries de TB déclenchent une réaction inflammatoire en cellules immunitaires et tissu de poumon environnant qui peuvent endommager le dysfonctionnement et les lésions tissulaires immunisés. Des cellules stromales mésenchymateuses de Moelle osseuse (MSCs) sont connues pour migrer aux domaines de la lésion pulmonaire et de l'inflammation et pour réparer le tissu abîmé. Elles également modifient la réaction immunitaire du fuselage et pourraient amplifier l'habilitation des bactéries de TB.

Dans cette étude de sécurité de la phase 1, 30 patients avec MDR ou TB de XDR âgés 21-65 années recevant le traitement antibiotique normal de TB étaient également donnés une infusion d'environ 10 millions de leurs propres cellules stromales. Les cellules ont été obtenues à partir de la propre moelle osseuse du patient, puis cultivées dans de grands nombres dans le laboratoire avant de re-être transfusé dans le même patient.

L'infusion de GCS était généralement sûre et bien tolérée. Pendant les 6 mois de revue, des événements défavorables pas sérieux ont été enregistrés. Les événements défavorables de la qualité les plus communs 1 ou 2 étaient les taux élevés de cholestérol (14 de 30 patients), la nausée (11 patients), et la lymphopénie ou la diarrhée (10 patients).

Les analyses Approfondies ont affiché que 16 patients soignés avec des GCS ont été considérés corrigé à 18 mois de comparé avec seulement 5 de 30 patients de TB présentant la maladie assimilée non traitée avec des GCS.

Selon un plus long suivi de Professeur Maeurer avec plus de patients est nécessaire pour déterminer la sécurité et l'efficacité du traitement de GCS. « Les procédures pour obtenir des cellules stromales de la propre moelle osseuse du patient sont relativement simples, et si réussi dans des essais de la phase 2, fourniront à un traitement d'appoint viable pour des patients MDR-TB ne réagissant pas au traitement médicamenteux conventionnel ou ceux avec les dégâts de poumon sévères », il conclut.

Professeur Co-auteur Alimuddin Zumla de Centre D'enseignement Supérieur Londres, R-U ajoute, « Les résultats de ce roman et l'exposition passionnante d'étude qui les défis de courant et les difficultés de traiter MDR-TB ne sont pas insurmontables, et ils portent une opportunité unique avec une solution fraîche de traiter des centaines de milliers de gens qui meurent inutilement de la TB résistant à la drogue. Davantage de bilan dans des essais de la phase 2 est maintenant instamment exigé pour établir l'efficacité et davantage de sécurité dans différentes régions géographiques telles que l'Afrique du Sud où MDR-TB et XDR-TB sont nombreux. »

Écrivant dans un Commentaire joint, Professeur Robert J Wilkinson de l'Université Impériale Londres, R-U discute la « longue histoire » de l'immunothérapie adjunctive contre la TB, concluant cela, « Cette zone est… composé avec un problème fondamental étant une compréhension relativement faible de ce qui constitue l'immunité protectrice et pathologique dans la tuberculose humaine ou même de si ceux-ci sont avec précision séparable. Cependant, le potentiel de vérifier un choix croissant de traitements biologiques plus particuliers ou repurposing du médicament anti-inflammatoire existant continue à attirer l'intérêt. Si le traitement relativement complexe et cher de GCS se joindra cette liste reste à déterminer. »

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