약사 내정간섭으로 결합된 환자의 EMR는 지붕널의 예방 배려를 향상합니다

Published on January 17, 2014 at 7:34 AM · No Comments

모든 지붕널 상자의 반, 15% 미만 보다는 더 많은 것을 위한 60 계정의 나이에 사람들이 도움이 오래 끄는 신경 고통을 일으키는 원인이 될 수 있는, 물집이 생기는 피부 뾰루지를 방지하는 백신 주사를 얻는 동안.

"나는 나의 헤드에 있는 그 같은 고통에 각성하고 누군가가 저," 되부른다는 것을 당시에 57살인 로즈 Hallarn를 지도 관을 밤 사이에 취했음에 틀림없다는 것을 목 지역 I는 생각했습니다. "나가 처음부터 끝까지 간 무슨을 보기 후에 그가 저가 그 의사의 통보에 또한 처음부터 끝까지 갈 것을 보았었던 무슨을 때문에, 우두가 접종된 얻기의 제작된 나의 남편 점 - 둘 다 - 그러나 것은 그에 반드시 마음의 전에 최고 그것이." 인 무언가가 아니

지금, 오하이오 주립 대학에 연구원에게서 새로운 연구 결과는 지붕널에 쓰여진 정보를 얻는 더 오래된 환자가 우두를 접종해 얻는 약 3 유사한 커뮤니케이션을 수신하지 않은 그들 보다는 시간 아마 이었다는 것을 보고하고 있습니다. 연구 결과는 또한 약사 내정간섭으로 결합된 환자의 전자 의학 기록을 사용하는 것이 표시되어 있 현재 기준 (EMR)에 지붕널의 예방 배려를 향상한다는 것을 보여주는 첫번째의 하나 입니다.

스튜어트 Beatty에 의해, 오하이오 약학의 주립 대학을 가진 약사 지도된, 연구단은 낮은 백신 주사 비율이 의식, 비용, 정면으로 마주보는 약속이 지붕널을 토론하는 충분한 시간을 제안하지 않다 는 사실 및 허약한 백신 을 저장할 수 있습니다 진료소에 접근의 부족을 포함하여 요인의 조합 때문이, 일컬어 포진 zoster 말합니다.

"더 오래된 환자와, 일반적으로 일상적인 약속 도중 토론할 것이다 추가 다리미질 건강 문제점이 있습니다, 그래서 포진 zoster는 명부 떨어져 내립니다," Beatty를 말했습니다. "플러스, 살아있는 백신으로, 특정 병에 사람들을 위해 적합하지 않습니다. 밖으로 정규 사무실 방문에서." 일반적으로 모든 계산하는 시간이 없습니다

지원된 6 개월 연구 결과를 위해, Beatty는과 그의 팀은 임상과 번역상 과학 (CCTS)를 위한 오하이오 국가 센터에 의해 전자 의학 기록 (EMR) 문서화한 포진 zoster 백신 주사 없이 60의 나이에 2,500명 이상 환자를 확인하기 위하여 데이터를 이용했습니다. 몇몇은 일상적인 닥터 방문에서 얻을 수 있는 무슨 이상으로 그 외는 아무 정보도 얻지 않았는 그러나, (PHR) 그들의 온라인 개인적인 건강기록부 또는 우송된 그림엽서에 연결된 안전한 전자 우편을 통해 지붕널에 관하여 정보를 얻기 위하여 무작위화되었습니다.

약사는 적격 백신 후보자를 확인하기 위하여 전자 우편 또는 우송했었던 정보를 얻었었던 환자의 EMRs를, 및 백신을 제안한 현지 약학의 명부와 더불어 표준 편지를 통해 그 때 그(것)들에게 백신 주사 처방전을, 송신해 검토했습니다. 백신 이행은 현지 약사가 팀에게 제출한 보고에 의해 추적되었습니다.

지붕널에 전자 우편 정보를 얻은 액티브한 PHR를 가진 환자는 전자 우편 정보를 얻지 않은 액티브한 PHR와 환자를 위해 5.0%의 비율에 비교된 13.2%의 가장 높은 백신 주사 비율이 있었습니다. 액티브한 PHR가 없 아니라 얻지 마십시오 환자는을 위해 우송한 정보를, 백신 주사 비율이고 액티브한 PHR 없이 환자를 위해 1.8%의 비율과 비교된 5.2% 얻었습니다 아무 정보도.

국제적인 백신 주사 평균이 실제로 6%일 때 우두가 접종되는 환자의 수가 작은 보이는 수 있는 동안, 2010-2011년에 연구되었다는 것을 Neeraj Tayal, MD 의 주의된 연구단, 시간에 오하이오 국가 Wexner 의료 센터 일반적인 내과 의사는 15%의 오늘 평균 보다는, 멀리 낮춥니다. Tayal는 또한 노력의 이 모형에 너무 많은 병참학 방벽이 있다 전반적인 낮은 백신 주사 비율에도 불구하고, 결과가 관념에 도전한다는 것을 건의합니다.

"그것은 약사에게 분의 도표를 검토하고 처방전을 밖으로 우송하기 위하여 사정을 취했습니다. 이것은 의사 시간, 참을성 있는 시간을 절약하고, 우리의 환자의 전반적인 건강을 향상했습니다," EMR와 PHR가 임상 사례를 어떻게에 향상할 수 있는지 또한 전문가인 Tayal를 말했습니다. "약사를 이용해서 배려 팀의 일원이, 많은 것 감지하는 때 병참학 방벽은 처리되고 극복합니다."

연구 결과에 참가하지 않은, Hallarn는 지붕널로 그녀의 시합에서 완전히 복구하고, 재발을 방지하는 것을 돕기 위하여 우두를 접종해 얻습니다. 그녀가 백신을 얻었었다는 것을 반영하기 위하여 그녀가 그녀의 도표를 통해서 백신 저자를 인정하는인 전진하는 문제점 공부하는 지붕널을 위해 처방전을 온라인으로 요구하고, 그러나 다른 한편으로는, 무언가 수동으로 그녀의 파일을 경신해야 했다는 것을 그녀의 온라인 건강기록부의 액티브한 사용자, Hallarn는 말합니다.

"우리는 약간 환자를 말한 이미 우두가 접종되었었다는 것을, 그러나 의사의 사무실과 지역 사회 약학 사이 현재 정보 교환은 극단적으로 한정되다는 것을 주어진 의외가 아닌 그들의 EMR에서 그것의 아무 기록도," 말했다는 것을 Beatty를 없었다는 것을 찾아냈습니다. "때문에 환자 치료 증가에 EMR 사용 그리고 협동 치료가, 이 건강 정보 교환 성공을 위해 중요하기."

한 예로, 저자는 EMR 검토 도중, 약사가 백신을 얻으면 안되는 약간 환자를 확인할 수 있었다는 것을 보고했습니다. 이 환자는 그들의 도표가 경신했습니다 있었습니다 그래서 금기는 백신을 앞으로는 명령하는 것을 시도하는 어떤 공급자든지를 위해 나타날 것입니다. Tayal에 따르면, 이것은 EMRs의 잠재력에 엿봄을 제안합니다.

"미국에 있는 사무실 기지를 둔 공급자 그리고 병원의 40와 60% 사이에서 EMR 시스템을 채택했습니다. EMRs는 돈을 저축할 것이라는 점을 말해 주는 에는 너무 초기의 동안, 우리의 내정간섭 모형은 만성을 처리하는 기회가 있다는 것을 예방 가능한 병, 약물 상호 작용을 방지하고, 더 나은 배려 및 경비 절약 귀착되고 쪽에 있는 팀 기지를 둔 배려를 통합하기 위하여," 보여줍니다 Tayal를 밝혔습니다.

겨울과 봄은 지붕널 발발을 위한 년의 보통의 박자입니다. Tayal에 따르면, 지붕널은 일반적으로 마스크, 가슴, 아랫배 또는 다리에 물집이 생기는 뾰루지를 일으키는 원인이 되고, 2-4 주 사이에서 지속되는 격렬한 고통을 동반됩니다. 몇몇 환자는 달을 지속할 수 있는 머리말을 붙인 고통 증후군에 의하여 불린 "포진후 신경통"에, 또는 드물게, 년 쳐집니다. 뾰루지는 장님에서 오줌 문제에 구역 수색하는 합병증으로 이끌어 낼 수 있습니다. 고통은 수시로 뾰루지가 주의되기 그래서 환자가 수시로 뾰루지가 발전할 때까지 잘못 진단되는 고통을 위한 의료조치를 찾을 전에 발전합니다. 백신은 51% 씩 전염성이는 지붕널의 기회를 감소시키거나 발발의 엄격을 감소시킬 수 있습니다.

근원 오하이오 주립 대학

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