De mededeling van de Telefoon in de zorg van IBD helpt om patiënten op risico van high-cost medische acties te identificeren

Published on February 10, 2014 at 1:04 AM · No Comments

Een uitvoerige analyse van geduldige telefoonverslagen bij een ontstekingskliniek van de darm (IBD)ziekte openbaarde dat 15 percent van patiënten van de helft alle vraag aan de kliniek rekenschap geeft. Tweeënveertig percent van frequent-bezoekerspatiënten ook werd gezien in de noodsituatieafdeling of werd in het ziekenhuis opgenomen binnen het volgende jaar.

De resultaten, die artsen kunnen helpen patiënten met de strengste ziekte en die op risico van potentieel te vermijden high-cost medische acties identificeren, werden gemeld in studie gepubliceerde online deze week in de dagboek Klinische Gastro-enterologie en Hepatology.

De Ontstekings darmziekten (Crohn ziekte en ulcerative dikkedarmontstekingen) zijn chronische levenslange voorwaarden die het maagdarmkanaal van zelfs 2 miljoen Amerikanen beïnvloeden, de meerderheid van wie als jonge volwassenen wordt gediagnostiseerd. De mededeling van de Telefoon in de zorg van IBD is gemeenschappelijk, en impliceert het melden van klinische status, behandeling, herverzekering, en voltooiing van gezondheidszorgvormen en verzekeringsvergunning. Maar Toch tot nu toe, zijn er beperkte informatie over het volume van de telefoonactiviteit of de redenen voor vraag in de zorg van chronische ziekte, met inbegrip van IBD geweest.

Het „toezicht van de Telefoon en het gebruik van grote gegevens stonden ons toe om rode vlaggen te vinden identificerend patiënten op risico van high-cost medische acties, zoals het gebruik van de noodsituatieafdeling en/of ziekenhuisopname. Deze bevindingen kunnen helpen om ziektestrengheid te identificeren en ons te onderwijzen hoe te om betere zorg van onze patiënten te nemen,“ nam nota van hogere auteur David Binion, M.D., die professor van geneeskunde, klinische en vertalende wetenschap en co-director van het Centrum van IBD bij de Universiteit van de School van Pittsburgh van Geneeskunde bezoeken.

De Onderzoekers volgden meer dan 50.000 telefoongesprekken over een periode van twee jaar, van meer dan 3.000 patiënten. De onderzoekers beoordeelden verenigingen tussen klinische factoren en de geregistreerde telefoon ontmoet, en tussen patronen van telefoongesprekken en toekomstige bezoeken aan de noodsituatieruimte of de ziekenhuisopname.

De Oproepen werden gecategoriseerd in vijf groepen:

  • Probleem/follow-up (inkomende vraag van patiënten die), 52 percent van alle vraag vertegenwoordigen
  • Resolutie/plan (uitgaande vraag aan patiënten die), 25 percent van alle vraag vertegenwoordigen
  • De verzoeken van de Nieuwe Vulling/apotheekcontacten, die 12 percent van alle vraag vertegenwoordigen
  • De vergunning van de Verzekering, die 10 percent van alle vraag vertegenwoordigen
  • Voltooiing die van vormen of verslagverzoeken, 1 percent van alle vraag vertegenwoordigen

De Onderzoekers maten ook telefoon ontmoet geregistreerd in elektronische medische verslagen bij toegestemde onderwerpen van een prospectieve het onderzoekregistratie van IBD. De Patiënten die meer dan 10 keer per jaar roepen werden overwogen de hoge telefoon ontmoet.

De Resultaten toonden aan dat:

  • De telefoongesprekken zijn voorspellers van hoe de waarschijnlijke patiënten de noodsituatieruimte moeten ingaan: de clusters van telefoongesprekken in tijd waren hoogst vooruitlopend van wie omhoog in het ziekenhuis in de loop van volgend jaar beëindigde.
  • De Frequente telefoongesprekken correleerden met:
    • Slecht gecontroleerde ontsteking van IBD
    • Patiënten met een hoge graad van pijn en moeilijkheids het het hoofd bieden

„Wij geloven wij uiteindelijk deze informatie zullen kunnen gebruiken om ziekenhuisopname te verhinderen, aangezien wij nu beter inzicht in de heterogeene factoren hebben die onze patiënten in probleem krijgen,“ toevoegden Dr. Binion. „Onze volgende stap is aan opstelling een interventieproef, waar de patronen van telefoonactiviteit als vroege waarschuwingsstrategie zullen worden gebruikt om at-risk patiënten te identificeren. Misschien was het belangrijkste aspect van de studie zijn eenvoud en veralgemeenbaarheid, zoals de verslagen van telefoonmededeling in gezondheidszorg een belangrijk stuk elektronische gezondheidsverslagen beschikbaar in heel de V.S.“ zijn

Bron: Universiteit van de Scholen van Pittsburgh van de Wetenschappen van de Gezondheid

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski