IBD の心配の電話通信連絡は高費用の医学の介在の危険がある状態に患者の識別を助けます

Published on February 10, 2014 at 1:04 AM · No Comments

炎症性腸病気のクリニックの忍耐強い電話レコードの (IBD)包括的な分析は患者の 15% クリニックにすべての呼出しの半分を占めることを明らかにしました。 頻繁発呼者の患者の 42% また救急救命室で見られるか、または次の年の内に入院しました。

医者が可能性としては避けられる高費用の医学の介在の危険がある状態に最も厳しい病気の患者およびそれらを識別するのを助けることができる結果はジャーナル臨床胃腸病学および Hepatology の調査によって出版されたオンライン今週に報告されました。

炎症性腸病気 (クローン病および潰瘍性大腸炎) は若い大人として 2まで ,000,000 人のアメリカ人の消化器に影響を与える慢性の終生の条件、その大多数診断されますです。 IBD の心配の電話通信連絡は共通で、ヘルスケア形式および保険の承認の臨床状態、処置、励ましおよび完了を報告することを含みます。 しかし、今まで、 IBD を含む慢性の病気の心配の呼出しの電話作業ボリュームまたは理由に限られた情報が、ずっとあります。

「監視に電話をかければ大きいデータの使用は私達が赤旗を救急救命室の使用や入院のような高費用の医学の介在の危険がある状態に患者を、識別することを見つけることを可能にしました。 これらの調査結果は病気の重大度の識別を助けることができ、私達の患者をよりよい世話する方法を私達に教えることは」年長の著者デイヴィッド Binion、ピッツバーグの医科大学院の大学で IBD の中心の医学部教授を、臨床および翻訳科学および助監督訪問する M.D. に注意しました。

研究者は 3,000 人の患者上のからの 2 年一定期間に渡って 50,000 以上の電話を、追跡しました。 研究者は緊急治療室か入院に臨床要因と記録された電話遭遇と電話のパターンと未来の訪問間の連合を査定しました。

呼出しは 5 グループに分類されました:

  • すべての呼出しの 52% 表す問題/直接追撃 (患者からの着信コール)
  • すべての呼出しの 25% 表す解像度/計画 (患者への送信通話)
  • 結め換え品の要求/すべての呼出しの 12% 表す薬学の接触
  • すべての呼出しの 10% 表す保険の承認
  • すべての呼出しの 1% 表す形式またはレコード要求の完了

研究者の将来 IBD の研究の登録からの承諾された主題の電子医療記録に記録されるまた測定された電話遭遇。 1 年ごとの 10 回以上呼出している患者は高い電話遭遇として考慮されました。

結果はそれを示しました:

  • 電話はどの程度の患者が緊急治療室に入るべきであるかプレディクタです: 電話のクラスタは一定時間にわたりだれがの翌年の間に病院で終了したか非常に予言しました。
  • に関連する頻繁な電話:
    • IBD の不完全に制御された発火
    • 対処している苦痛の高度および難しさの患者

「私達は私達に私達の患者を困らせている異質要因に今よりよい洞察力があるので入院を防ぐのに私達が最終的にこの情報を使用」、 Binion 追加された先生できることを信じます。 「私達の次のステップは危険な状態の患者を識別するのに電話作業のパターンが早期警報の作戦として使用される介在の試験をセットアップすることです。 多分調査の最も重要な面はヘルスケアの電話通信連絡のレコードが米国全体」使用できる電子カルテの重要な部分であるように、簡易性および generalizability でした

ソース: 健康科学のピッツバーグの学校の大学

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