As opiniões Attitudinal alimentam sintomas negativos da esquizofrenia

Por Eleanor McDermid, Repórter Superior dos medwireNews

As atitudes Disfuncionais e a baixa auto-eficácia são associadas com o funcionamento mais deficiente nos pacientes com esquizofrenia adiantada, e este relacionamento é negociado em parte por sintomas negativos, mostra a pesquisa.

Os resultados apoiam um modelo em que as opiniões attitudinal disfuncionais contribuem aos sintomas negativos, que impactam por sua vez no funcionamento diário, dizem o estudo Joseph Ventura autor do chumbo (University Of California, Los Angeles, EUA) e os colegas.

Uma “Outra interpretação é que os níveis inferiores de atitudes disfuncionais contribuem à ausência de sintomas negativos, que conduz por sua vez para melhorar o funcionamento,” eles escreve no Boletim da Esquizofrenia.

A equipe identificou estas associações nos pacientes com esquizofrenia adiantada; os sintomas dementes nos 71 participantes do estudo tinham começado 5,9 meses previamente, em média.

Isto sugere que as atitudes disfuncionais e a baixa auto-eficácia “estejam resistindo, características de núcleo da esquizofrenia”, e poderia influenciar o curso da doença, dizem os pesquisadores.

Os pacientes tiveram uma auto-eficácia significativamente mais baixa do que 20 controles mentalmente saudáveis de idade comparável, como avaliada com a Escala da Auto-Eficácia. Em particular, os pacientes sentiram equipados deficientemente para convidar alguém em uma tâmara.

Os Pacientes igualmente tiveram umas mais baixas contagens do que controles na Escala Disfuncional das Atitudes, especialmente para o subscale das Atitudes do Desempenho da Derrotista. Nenhum item estado para fora, diz a equipe, com os pacientes que marcam uniformemente baixo em todos os itens.

A auto-eficácia e as atitudes disfuncionais foram associadas com as contagens globais dos pacientes' no Deslocamento Predeterminado de Funcionamento do Papel, e com diversos domínios individuais, como eram o funcionamento pré-mórbido, o neurocognition e os sintomas negativos. a Auto-Eficácia e as atitudes disfuncionais, particularmente derrotismo, foram relacionadas igualmente aos sintomas negativos.

Em modelos da mediação, as atitudes disfuncionais e a auto-eficácia tiveram influências parciais em sintomas negativos, e os sintomas negativos tiveram um impacto significativo no funcionamento. a Auto-Eficácia igualmente teve um impacto no neurocognition, que afectou por sua vez o funcionamento.

“Estes resultados têm implicações potenciais para executar as intervenções eficazes que apontam melhorar o diário que funciona em pacientes adiantados da esquizofrenia do curso,” dizem Ventura e outros.

Dizem que nenhuma intervenção até aqui teve mais do que um efeito limitado em sintomas ou na cognição negativa, mas as atitudes disfuncionais e a baixa auto-eficácia “podem ser alvos adicionais, mas menos proximal” para a terapia cognitiva, fornecendo “uma maneira indirecta de melhorar o funcionamento reduzindo sintomas negativos.”

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