La réforme de Santé donne des gens avec l'histoire de l'accès de temps de prison à la santé continue

Published on March 4, 2014 at 7:05 AM · No Comments

Sous l'Acte Abordable de Soins, 4 millions de personnes environ qui ont dépensé temps en prison aura meilleur accès à la couverture sanitaire pour les conditions qui pouvoir-si gauche non traité-résultat dans une santé plus élevée coûtent et un risque accru de récidivité. C'est la conclusion d'une analyse par des chercheurs à l'École d'Université de George Washington de la Santé Publique et des Services de Santé (SPHHS).

La « réforme de Santé donne des gens avec une histoire de l'accès de temps de prison à la santé continue pour la première fois jamais, » dit l'auteur important Marsha Regenstein, le PhD, qui est un professeur de la politique sanitaire à SPHHS. « L'espoir est qu'une telle couverture aidera à maintenir des personnes et des communautés entières plus saines et à réduire les coûts de la santé du pays. » L'état apparaît dans la question de Mars des Affaires de Santé de tourillon.

Emprisonne, à la différence des prisons, type les contrevenants de maison qui ont été détenus ou arrêtés par la police-souvent pour des délits ou des crimes non-violents. Dans de nombreux cas, les gens qui sont mentalement - défectuosité, ont des problèmes de consommation de produits ou sont sans abri et repris et envoyés à la prison pendant une courte période et alors rapidement relâchés de nouveau dans la communauté. Sans soins complémentaires ou demande de règlement ils sont en danger d'une autre arrestation et répétitions de cycle, selon les auteurs de l'état neuf.

Les Comtés, les villes et d'autres localités fonctionnent plus de 3200 prisons en travers du pays et elles sont responsables de fournir un certain niveau de santé aux détenus tandis qu'elles sont incarcérées. « L'Acte Abordable de Soins ne change pas que la responsabilité mais lui signifie qu'on dans la population de prison pourront obtenir la couverture sanitaire avant et après le temps passé en prison locale, » a dit le co-auteur Sara Rosenbaum, JD, Harold et Professeur de Jane Hirsh de Loi et de Police de Santé à SPHHS.

Medicaid ne fournit pas la couverture pour le temps servant de gens en prison. La Loi Abordable de Soins ne fait rien à changer cette situation. Cependant, sous les gens d'ACA avec une histoire d'un séjour de prison peut être habilité à la couverture de Medicaid sur la release-particulier s'ils vivent dans un déclarer qui a choisi d'augmenter son programme de Medicaid.

Selon l'analyse environ sur six personnes attendues s'inscrire dans Medicaid dans le cadre des programmes neufs d'extension de condition aura passé une certaine heure en prison au cours de l'année. Jusqu'à présent, 25 conditions et le District De Columbia Ont augmenté des programmes de Medicaid pour couvrir plus de la population à faibles revenus.

Et cet état indique qu'un autre sur dix personnes l'inscription dans les programmes santé sous les Marchés d'assurance aura une histoire d'un séjour récent de prison. Sous l'ACA, les gens qui sont mauvais mais ne qualifient toujours pas pour Medicaid peuvent souvent acheter un programme santé abordable en allant aux Marchés en ligne d'assurance.

La promesse de la couverture continue signifierait que les gens avec la maladie mentale sérieuse ou la toxicomanie pourraient obtenir le médicament et la demande de règlement qui les aideraient pour rester hors du rue-et probablement hors des situations menant à une arrestation à l'avenir. Environ 64 pour cent de gens incarcérés en prisons répondent aux critères pour la maladie mentale au moment de leur réservation et le même numéro élevé ont des problèmes liés à l'alcool ou à la toxicomanie, la note d'auteurs.

Mais de tels résultats positifs peuvent être prévus seulement si les prisons, les assureurs, et les fournisseurs de soins de santé de communauté travaillent ensemble pour combiner des services de sorte que les gens sortant des prisons puissent s'inscrire pour Medicaid ou un programme santé qualifié et puis atteindre un rendez-vous rapidement la clinique ou les fournisseurs de soins de santé locaux, Regenstein a dit.

Dans certains cas, les prisons recensent des problèmes de santé chronique et fournissent la santé pour des détenus. Mais elles rarement connectent à ou ont des relations étroites aux fournisseurs dans la communauté, Regenstein dit. Sans ces relations étroites et détenus donnants droit de demande de règlement peut être relâché avec une maladie infectieuse ou un problème de santé qui disparaît sans direction et puis empire ou même s'écarte à d'autres.

Tandis Que la plupart des prisons se fondent toujours sur les dossiers de papier, l'utilisation des échanges d'informations électroniques pourrait aider à assurer un sain et le passage doux à la communauté, les auteurs contestent. De Tels dossiers santé électroniques pourraient suivre le patient une fois qu'ils sont relâchés ou vice versa. Les Fournisseurs en prison ou dans la communauté pourraient alors revue sur l'état chronique d'un patient tel que le diabète ou l'asthme et s'assurer que les médicaments ou les demandes de règlement sont disponibles avant, pendant ou après un séjour de prison.

En Conclusion, les prisons sont réalisant elles doivent fonctionner attentivement avec des bureaux de Medicaid et des navigateurs d'assurance maladie afin de recenser et inscrire les gens qui qualifient pour des programmes santé. Le défi est que les prisons ont limité le personnel ou les moyens pour ce genre d'outreach, les auteurs a dit. Il y a également beaucoup de barrages logistiques qui le rendent dur pour que les détenus de prison produisent le genre de documentation qu'ils doivent qualifier pour et s'inscrire dans un programme santé neuf.

Les auteurs concluent que les occasions données par l'ACA à cette population sont supérieures à tous les barrages et pourraient bénéficier pas simplement des personnes mais des communautés entières. « Les gens de Inscription qui doivent être relâchés de la prison auront besoin de l'effort substantiel et des moyens, » dit Rosenbaum. « Cependant, cet investissement épongera en termes de meilleure santé, coûts réduits et probablement risque réduit de temps de prison supplémentaire. »

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