Les patients De Poids Excessif de Santé de Groupe présentant l'hypertension tirent bénéfice du « diététicien de poche »

Published on March 4, 2014 at 11:59 PM · No Comments

Un gâteau de chocolat riche vous tente, mais où est un diététicien quand vous avez besoin d'un ?

Les e-Soins pour l'étude de Bien-être de Coeur ont recherché à résoudre ce problème. Dans l'étude, patients de Santé de Groupe qui étaient de poids excessif et ont eu l'hypertension étaient pour avoir détruit 10 livres en six mois si elles avaient l'accès en ligne sécurisé à un diététicien que si elles recevaient seulement l'information et des soins habituels. Le Tourillon Américain du Médicament Préventif a publié l'étude d'e-Soins.

« Un patient a dit, « Il est comme avoir un diététicien dans votre poche, «  » a dit Beverly B. Green, DM, M/H, un médecin de famille à la Santé de Groupe, un chercheur d'associé à l'Institut de Recherches de Santé de Groupe, et un professeur clinique auxiliaire en médecine de la famille à l'Université de l'École de Médecine de Washington (UW). « Les patients ont réellement aimé le ce intervention-et avoir accès à un diététicien au travail avec eux vers un mode de vie plus sain. »

En plus des soins équipe-basés aboutis par un diététicien, les patients dans le groupe d'intervention étaient donnés un moniteur à la maison de pression sanguine, une échelle, et un podomètre. Ils chaque une en personne visite eue avec un diététicien où, ensemble, ils ont produit un régime pour réduire leur risque cardiaque, y compris les Élans Diététiques D'arrêter le régime d'Hypertension (TABLEAU DE BORD), avec huit à 10 portions des légumes et des fruits par jour. TABLEAU DE BORD régime est pas au sujet de mangeant moins nourriture, juste plus de la nourriture droite, M. Green a dit, cotant un patient qui a dit : « Tous ces fruits et légumes m'ont maintenu plein et moins susceptible de manger quelque chose que Je pourrais regretter plus tard. »

La visite au diététicien a été suivie de revue planification par transmission de messages sécurisée (par le site Web de la Santé de Groupe pour des patients) pour enregistrer leur pression sanguine, grammage, et légume et fruit admission-et pour recevoir le contrôle par retour de l'information actuel. Si appropriés, les diététiciens ont également encouragé des patients et leurs médecins à considérer des modifications à leurs dosages hypertendus et de réduction de lipides de médicament.

Des 90 personnes qui ont rempli la revue de six mois, des 44 qui avaient été irrégulier attribués pour recevoir des e-soins de diététicien ont eu des niveaux supérieurs de satisfaction patiente et d'utilisation de la transmission de messages sécurisée de la Santé de Groupe qu'ont fait les 46 attribués à l'éducation et aux soins habituels. Bien Que la pression sanguine et le risque cardiaque aient tendu plus bas dans le groupe d'intervention, les différences n'étaient pas significatif-à la différence de leur grammage.

La « Cardiopathie et la rappe sont la cause du décès de numéro un aux Etats-Unis, mais elles ne doivent pas être, » M. Green a dit. « Si les gens avaient un meilleur contrôle de leurs facteurs de risque cardiaque tels que la pression sanguine et le cholestérol, et nous pourrions éviter ou diminuer l'obésité, nous pourrions couper le nombre de morts de coeur dans la moitié. » Et est c'au juste ce qu'il avait essayé de faire, par santé changeante du cabinet médical à où les gens vivent : dans le leur maison-et en ligne.

Dans un grand essai contrôlé randomisé précédent, le fossé de dérivation de secours (Pression Sanguine Électronique) appelé et publié dans JAMA, M. Green a prouvé que quand les gens ont contrôlé leur pression sanguine à l'intérieur des frontières et ont reçu des soins Basés Sur Le WEB des pharmaciens, ils étaient presque deux fois aussi pour obtenir leur pression sanguine sous le contrôle (au-dessous de 140/90 millimètre Hectogramme) - et de manière rentable, sans visites de bureau. Dans cette étude, l'accent était sur les recommandations normales suivantes pour amplifier des doses, pour commuter, et combiner des médicaments d'hypertension. Bien Que les pharmaciens aient aidé des objectifs fixés par patients de mode de vie, la perte de poids n'était pas statistiquement significative. C'est pourquoi M. Green a lancé l'étude d'e-Soins.

Prochaines phases, puisque cette étude prouvée l'intervention est faisable ? Combinant les e-Soins et les études de fossé de dérivation de secours, qui étaient les deux basés sur le Modèle Continuel de Soins. « Nous planification un plus grand essai contrôlé randomisé, où nous réglerons les e-soins pour les patients qui ont l'hypertension, » M. Green avons dit. « Nous appareillerons chaque patient avec un pharmacien ou un diététicien, selon leurs différents besoins. »

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