La recherche Neuve indique comment les problèmes de toxicomanie prennent la prise dans les vétérans de retour

Published on March 10, 2014 at 7:52 AM · No Comments

De presque 1 million de vétérans qui reçoivent des opioids pour traiter des conditions douloureuses, plus que demi continuez à absorber des opioids continuel ou au delà de 90 jours, la recherche neuve indique. Les Résultats présentés à la 30ème Rencontre Annuelle de l'Académie Américaine du Médicament de Douleur ont rendu compte d'un certain nombre de facteurs associés avec l'arrêt d'opioid dans le but de comprendre comment les problèmes d'abus prennent la prise dans les vétérans de retour.

Des sujets d'Étude ont été tirés des données nationales de Gestion de Santé (VHA) de Vétérans. Les Critères pour l'inclusion ont compris au moins 2 visites de patient à une installation de VHA en 2009 et au moins 90 jours d'utilisation d'opioid au cours d'une période de 180 jours. L'arrêt d'Opioid a été défini en tant qu'aucune utilisation d'opioid pendant au moins 6 mois. Le Financement pour l'étude est venu de l'Institut National sur la Toxicomanie.

De 959.226 vétérans qui ont reçu une ordonnance d'opioid, 502.634 (représentant 52,4% de tout le échantillon) ont utilisé des opioids continuel.

L'analyse préliminaire a prouvé que certains facteurs étaient pour être présents dans les vétérans qui prolongé pour utiliser des opioids continuel : Ils incluent le Trouble de stress poteau-traumatique, usage du tabac, étant marié, ayant des états multiples de douleur chronique, l'utilisation des opioids multiples et la dose d'opioid au-dessus de mg 100 par jour.

Quelques découvertes n'ont pas aligné avec la recherche précédente dans les domaines de la douleur et de la dépendance.

« À La Différence d'autres échantillons, il s'avère que les troubles psychiques et les troubles de consommation de produits sont associés avec des plus grands tarifs d'arrêt dans le VA, » a dit Mark Sullivan, DM, le PhD, qui a abouti une équipe de recherche de collaboration à partir de l'Université de Washington à Seattle, Washington, l'Université des Sciences Médicales de l'Arkansas à Little Rock, Arche., et l'Institut de Triangle de Recherches dans le Triangle Park de Recherches, N.C. « L'exception est un usage du tabac, qui est associé avec une probabilité diminuée d'arrêt. »

M. Sullivan a mis l'accent sur que les vétérans dans l'étude actuelle ont comporté le premier échantillon où la moitié de tous les utilisateurs d'opioid étaient les utilisateurs continuels de plus grand que 90 jours par an. Les Chercheurs ont examiné des caractéristiques démographiques et cliniques ainsi que des choix de demande de règlement qui pourraient servir à prévoir l'arrêt d'opioid. Les caractéristiques et les diagnostics de Douleur ont associé aux conditions médicales, santé mentale et la toxicomanie étaient incluse avec d'autres médicaments, comme des antidouleurs de non-opioid et ceux employées pour traiter des troubles psychiques.

M. Sullivan a dit que le manque de données fiables ou interprétables a exclu des chercheurs de regarder des niveaux de douleur comme facteurs prédictifs d'arrêt d'opioid. Ni L'un Ni L'autre n'ont fait l'étude d'équipe de recherche les raisons pour lesquelles les patients avaient reçu des doses élevées des opioids.

Les Vétérans sont fréquemment les opioids prescrits à long terme pour traiter des conditions douloureuses liées à leur service militaire. La recherche antérieure en circuit établie par étude actuelle de plusieurs des mêmes scientifiques prouvant que les patients qui ont maltraité des opioids et qui ont absorbé les doses quotidiennes élevées étaient parmi moins le susceptible de discontinuer les opioids qui avaient été prescrits sur une base de chronique (Martin et autres, Intern Med 2011 de GEN de J ; 26:1450-7). L'étude précédente n'était pas dans les vétérans.

La pratique des opioids de prescription à long terme pour la douleur est controversée parmi des états de la dépendance et des morts croissantes liées à la prescription médicale et le transfert illégal des médicaments. Ainsi, le domaine scientifique a remplacé l'intérêt en s'assurant comment l'usage médical dans les vétérans et dans la population globale associe à la prévalence des troubles d'opioid-utilisation. La Recherche a été clairsemée ; cependant, une révision systématique de Cochrane contenant 26 études se montant à 4.893 patients recevant le traitement à long terme d'opioid a affiché que beaucoup de patients discontinuent des opioids dus à la nausée et à d'autres événements défavorables, mais que ceux qui peuvent rester sur des opioids remarquent le soulagement de la douleur avec peu de sérieux problème, y compris la dépendance (Noble et autres, Rév. 2010 de Système de Base De Données de Cochrane ; (1) : CD006605).

Académie Américaine de SOURCE de Médicament de Douleur

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