신장 대량 생검은 신장 암에서 증가를 평가합니다

Published on March 19, 2014 at 9:10 AM · No Comments

Laura Cowen의, medwireNews 취재원

신장 대량 생검의 비율은 (RMB) 역사적으로 신장 암을 가진 환자에서 낮, 그러나 꾸준히, 쇼 의료 보장 제도 데이터의 분석 상승하고 있습니다.

1992년과 2007년 사이, 감시에서 24,702명의 환자, 역학 및 끝 결과 의료 보장 제도 데이타세트는 신장 암으로 진단되었습니다. 이들의, 5112는 (20.7%) 환자의 30.3%가 절차를 겪을 때 고가가 RMB를, 연구 결과의 마지막 년에서 관찰된 상태에서 수신했습니다.

연구 결과의의 후년에 있는 RMB 사용중에 있는 상승은 급속한 증가에 의해 - 프리젠테이션, 보고 죤 Leppert (스탠포드, 캘리포니아, 미국의 대학)와 동료에 전이성 질병에 환자 중 - 주로 - 2005년에 약 30%에서 2007년에 약 55%에 몰았습니다. 그(것)들은 이 증가가 새로운 음식의 소개로 투합하고 행정 승인된 약이 치료학을 표적으로 했다는 것을 주의합니다.

제거를 치뤄 환자는 연구 결과 기간 도중 관찰된 61.5%의 비율과 더불어 RMB를, 수신하게 확률이 매우 높ㅆ습니다. 이것은 제거 절차가 그것을 RMB를 동시에 능력을 발휘하게 논리에게 만들기 종양으로 바늘의 배치를 관련시키기 때문에 아마, 말합니다 연구원을 입니다. "실제로, 지침서는 RMB가 융제 치료를 이런 이유로 치뤄 모든 환자에서 능력을 발휘해야 하다," 씁니다 건의합니다 비뇨기과에.

RMB의 비율이 제거를 치뤄 환자 중 높았, 39.5%가 절차를 수신하지 않았다는 것을 Leppert와 팀은 지적합니다. 그(것)들은 RMB이 없을 경우에 제거로 진행할 때."는 몇몇 환자는 제거 후에 병리학 변경의 믿을 수 있는 확인이 있기 때문에, "배려 공급자 불확실을 인식해야 한다는 것을 말합니다

조직 치료로 치료된 환자는 50.4%, 20.4% 및 17.3%의 각각 비율과 더불어 부분 적이고 과격한 신장 절제를, 겪은 사람들 보다는 확률이 높았습니다 RMB를 겪기 위하여.

진단, comorbidity 및 종양 크기에 나이 에따라 더 젊은 나이, 남성 성, 검정 및 스페인 사람이 경주하고/민족성, 더 작은 종양 (<7 cm) 및 comorbidity 보여주었습니다 조정된 다변량 분석은 (Charlson 색인 점수 ≥1)는 RMB의 영수증의 증가한 확율과 관련되었던 모두이었습니다.

동반 논설 코멘트에서는, Marc Smaldone와 Fox에서 로버트 Uzzo는 펜실베니아, 필라델피아에 있는 암 센터를 쫓ㅂ니다, 양성 종양 및 부적당한 생검을 가진 환자를 제외하기 때문에 미국은 확인한 신장 암을 가진 환자에 연구 결과를 제한하는 그것을입니다 사실 인정을 맥락화하 것을 어려운 하는 상당한 제한 지적합니다.

Leppert에 의하여와 공동 저자는 그들의 연구 결과에는 그것의 제한이 있다는 것을 동의하고, 그러나 "RMB의 효과의 미래 수사를 위한 단계 및 신장 질량을 가진 환자의 평가에 있는 RMB 실행을 위한 전략을." 놓을 것이라는 점을 희망합니다

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