La biopsia en masa Renal valora el aumento de cáncer del riñón

Published on March 19, 2014 at 9:10 AM · No Comments

Por Laura Cowen, Reportero de los medwireNews

Los Índices de biopsia en masa renal (RMB) han sido históricamente inferiores en pacientes con el cáncer del riñón, pero están subiendo constantemente, las demostraciones un análisis de los datos de Seguro De Enfermedad.

Entre 1992 y 2007, diagnosticaron a 24.702 pacientes de la Vigilancia, la Epidemiología, y el grupo de datos de Resultado-Seguro de enfermedad del Final con el cáncer del riñón. De éstos, 5112 (20,7%) recibieron RMB, con el tipo más alto observado en el año final del estudio cuando 30,3% de pacientes experimentaron el procedimiento.

La subida del uso de RMB en los últimos años del estudio fue impulsada principal por un aumento rápido - del alrededor 30% en 2005 al alrededor 55% en 2007 - entre pacientes con enfermedad metastática en la presentación, el parte Juan Leppert (Universidad de Stanford, de California, los E.E.U.U.) y los colegas. Observan que este aumento coincidió con la introducción de nueva Comida y la Droga Administración-Aprobada apuntó la terapéutica.

Los Pacientes que experimentaban la ablación eran más probable recibir RMB, con un índice de 61,5% observados durante el período del estudio. Esto es porque los procedimientos de la ablación implican la colocación de una aguja en el tumor que la hace lógica realizar RMB al mismo tiempo, dice probablemente a los investigadores. “De hecho, las guías de consulta las sugieren que RMB sea realizado en todos los pacientes que experimentan terapia ablativa por este motivo,” escriben en Urología.

Aunque el índice de RMB fuera alto entre los pacientes que experimentaban la ablación, Leppert y las personas señalan que 39,5% no recibieron el procedimiento. Dicen que porque pocos pacientes tienen confirmación segura del cambio patológico después de la ablación, los “proveedores del cuidado deben reconocer incertidumbres al proceder con la ablación en ausencia de RMB.”

Los Pacientes tratados con terapia sistémica eran más probables experimentar RMB que los que experimentaron la nefrectomía parcial o radical, con índices respectivos de 50,4%, 20,4% y 17,3%.

Los análisis Multivariantes ajustados según edad en la talla de la diagnosis, del comorbidity y de tumor mostraron que una edad más joven, el género masculino, el Negro y los Hispanos se embalan/pertenencia étnica, tumores más pequeños (<7 cm) y comorbidity (la muesca del Índice de Charlson ≥1) era toda asociada a probabilidades crecientes del recibo de RMB.

En un comentario editorial acompañante, Marc Smaldone y Roberto Uzzo del Fox Abren Una Ranura En el Centro del Cáncer en Pennsylvania, Philadelphia, los E.E.U.U. señalan eso que restringe el estudio a los pacientes con el cáncer confirmado del riñón son una considerable limitación porque excluye a pacientes con los tumores benignos y las biopsias inadecuadas, haciéndolo difícil contextualise las conclusión.

Leppert y los co-autores están de acuerdo que su estudio tiene sus limitaciones, pero esperan que “establezca el escenario para la investigación futura de la eficacia de RMB y las estrategias para ejecutar RMB en la evaluación de pacientes con un Massachusetts renal”

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