15 mm マージン切口 NSCLC の楔切除術の後のローカル再発の危険

Published on March 21, 2014 at 5:10 PM · No Comments

ローラ Cowen 著、 medwireNews レポーター

差益拡張の間隔は 15 までの mm かなり早段階のための楔切除術を経ている患者間のローカル再発の危険を減らしますと非小さセル肺癌 (NSCLC)、米国の研究者は報告します。

しかし 15 の mm を越える間隔を増加することは付加給付を提供しませんでしたり、胸部および心血管の外科のジャーナルにスコット Swanson (Brigham および女性の病院、ボストン、マサチューセッツ) および同僚を書きます。

彼らは十分なマージン間隔が減り達成されればが、小さい腫瘍のための理想的なマージン間隔はまだ明白でないことを警告できる小さい (≤2 cm) NSCLC のための楔切除術の間のローカル再発の危険がことを調査結果が提案すると言います。

研究者は 2001 年 1 月と 2011 年 12 月までの直接追撃の 2011 年 8 月間の小さい NSCLC のための楔切除術を経た 479 人の患者の医療記録を見直しました。

この時間の間に、ローカル再発のレートは - 同じ丸い突出部の内で行われる同じ組織学的なタイプの腫瘍別の丸い突出部で行われる同じ組織学的なタイプの腫瘍または両方および/または extrapulmonary 転移に 1、 2 のそして 3 年に共通 lymphatics の癌腫の肺と定義される - 5.7%、 11.4% および 16.4%、それぞれでした。

患者の三番目 (35.3%) に 1 つから 5 つの mm のマージン間隔を持っていました、四分の一 (25.7%) に 6 つから 10 の mm、 28.8% の間隔が持っていました 11 から 20 の mm の間隔をあり、 10.2% に間隔すばらしい mm より 20 ありました。

潜在的な confounders のための調節の後で 5 つの mm のマージン間隔の患者と比較されたローカル再発の 54% 高められた危険があると、 2 つの mm のマージン間隔の患者は見つけられました。

逆に、ローカル再発の危険は 5 つの mm マージンとのそれらと比較された 10 の mm および 15 の mm マージンを持つ患者のため 45% およびより低く 59%、それぞれでした。 興味深いことに、 20 の mm のマージン間隔を持っていることは 15 の mm マージン上の付加給付を提供しませんでした; 20 の mm マージンを持つ患者は 5 つの mm マージンとのそれらよりローカル再発の危険度が低い 54% がありました。

調査にそのような効果を検出する十分な力がなかったので異なったサイズの腫瘍で効果マージン間隔で報告してなかった持つかもしれませんことに Swanson および共著者は注意します。

彼らは完了します: 「今後の作業のための重要な道が」。は他の協会からの患者からのより多くのデータを集め、更に小さい腫瘍のための最適マージン間隔を定めることであることを私達の結果提案します

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