L'Étude constate que le médicament de baclofène a le potentiel d'éviter la rechute de cocaïne

Published on April 2, 2014 at 1:10 AM · No Comments

Le médicament neurologique Utilisé généralement est couronné de succès à bloquer les déclencheurs de système de la récompense du cerveau

La Rechute est la caractéristique technique la plus douloureuse et la plus chère du médicament dépendance-régulière après que les personnes dépendantes aient été sans médicaments pendant des mois ou des années, la probabilité du glissement de nouveau dans l'habitude reste élevée. L'Institut National sur la Toxicomanie estime que 40 à 60 pour cent de personnes dépendantes rechuteront, et dans quelques études les tarifs sont aussi élevés que 80 pour cent à six mois après demande de règlement. Bien Que quelques déclencheurs de rechute puissent être consciemment évités, comme des gens, des places et des choses liés à l'usage de drogues, d'autres déclencheurs subconscients liés au système de la récompense du cerveau peuvent être impossibles de les éviter peuvent gagner l'entrée au cerveau inconscient, préparant le terrain pour la rechute.

Les Chercheurs au Centre du Médicament de Penn pour des Études de Dépendance ont maintenant constaté que le baclofène de médicament, les utilisés généralement pour éviter des spasmes dans les patients présentant des lésions de la moelle épinière et des troubles neurologiques, peuvent aider à bloquer l'incidence de la réaction du cerveau aux déclencheurs « inconscients » de médicament bien avant que l'état de manque conscient se produise. Ils proposent que ce mécanisme ait le potentiel d'éviter la rechute de cocaïne. Les découvertes neuves sont enregistrées dans le Tourillon de la Neurologie.

« L'étude a été inspirée par les patients qui avaient remarqué des moments « de l'état de manque volcanique », soudainement surmonté par le désir extrême pour la cocaïne, mais sans déclencheur qu'ils pourraient mettre leur doigt en circuit, » dit auteur supérieure Anna Rose Childress, PhD, le professeur de psychiatrie de recherches, directeur de la Division Cerveau-Comportementale de Vulnérabilités à l'École de Médecine de Perelman à l'Université de Pennsylvanie. Le M. Childress et collègues a précédemment constaté que le médicament subliminal « rappel intercale » (les vues, les sons, les odeurs, et les souvenirs du médicament) pourrait lancer le circuit de la récompense du cerveau. « Maintenant, nous avons voulu comprendre si un médicament pourrait empêcher ces premières réactions de cerveau, » avons dit Childress.

Le Jeune de Kimberly, le PhD, un Camarade Post-doctoral de NIH/NIDA chez Penn, et le premier auteur de l'étude a expliqué cela, « récompense de Médicament et la motivation est en grande partie assisté par la boîte de vitesses de dopamine dans la récompense du cerveau le médicament que circuit-régulier « caractères indicateurs de rappel » peut entraîner la libération de dopamine. Depuis le baclofène et les médicaments assimilés réduisez ces effets dans les animaux de laboratoire, nous a voulu examiner s'il pourrait éviter le lancement induit de médicament-caractère indicateur dans l'esprit humain. »

L'étude a testé le baclofène, qui a été approuvé par les États-Unis Food and Drug Administration en 1977 pour le spasme, sur 23 hommes cocaïne-dépendants, les âges 18 55. Chacun a enregistré utilisant la cocaïne sur au moins huit de 30 jours avant d'examiner. L'Inclusion dans l'étude a exigé qu'ils restent pendant jusqu'à 10 jours dans une installation dirigée de traitement médicamenteux de malade hospitalisé, soient sans médicaments pour la durée, ne pas être sur n'importe quel médicament affectant la réaction de dopamine ou de neurotransmetteur, et n'a aucune histoire de psychose, de crises, ou de syndromes de cerveau indépendants de la consommation de cocaïne.

Sur l'admission, les patients étaient randomisés pour recevoir le baclofène (12) ou le placebo (11). Au Cours des six premiers jours, les patients dans le groupe de baclofène ont reçu le médicament dans le dosage croissant à mg 60. Tandis Que sur la pleine dose de mg 60 de baclofène, des patients étaient mis dans un fMRI et affichés une suite d'images, pour mesurer leurs réactions neurales aux « ultra-brèves » illustrations de la cocaïne ou d'autres illustrations de comparaison. Chacune des ultra-brèves illustrations de « objectif » de 33 millisecondes a été immédiatement suivie d'une plus longue illustration des objectifs ou des scènes de non-médicament. Dans ces conditions, les participants se rendent compte des illustrations plus longues, mais les ultra-brèves illustrations d'objectif demeurent complet extérieur conscient conscience-ils « en arrière-sont masquées ».

« Nous avons voulu présenter le stimulus principal : images de préparation d'utiliser-et de médicament, images sexuelles, et d'autres images opposées d'une voie tels que le cerveau ne pourrait pas consciemment les traiter, mais de sorte que nous avons pu mesurer leur premier, subconscient effet sur le cerveau, » a dit Childress.

Ce Que l'équipe a trouvé était que les patients qui ont été soignés avec le baclofène a affiché une réaction sensiblement inférieure dans la récompense et les circuits de motivation aux caractères indicateurs subliminaux de cocaïne contre des caractères indicateurs neutres, par rapport au groupe témoin placebo-traité. De plus, aucune différence n'a été vue dans l'active contre le groupe témoin en leur réponse aux caractères indicateurs sexuels et opposés, indiquant que les effets du baclofène sur le lancement caractère-induit de cerveau étaient particuliers pour doper des caractères indicateurs.

« Ces découvertes suggèrent que la réaction de cerveau aux caractères indicateurs de médicament présentés en dehors de la conscience puisse être pharmacologiquement empêchée, fournissant un mécanisme pour l'avantage thérapeutique potentiel du baclofène dans la dépendance, » dit des Jeunes. « Davantage les études afficheront si la prévention de ces premières réactions de cerveau est associée avec des tarifs réduits de l'état de manque et de la rechute dans les patients cocaïne-dépendants, » Childress ajouté.

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